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时间 : 2009-12-04 23:05:12 来源:www.cnhubei.com

[摘要]

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过期妊娠的原因是多方面的,如孕末期孕酮过多或雌激素过少,孕期及孕末期母体活动量过少或喜长期卧床及营养过剩,维生素E过多者,子宫收缩无力者,还有一定遗传倾向。过期妊娠发生率约为4.5--9.5%,伴有明显胎盘功能不全者仅占1.2%,其中80%为低体重儿。死亡率极高,围生期过期组较足月产儿死亡率高2.8倍。为何过期妊娠死亡机率如此之高呢?主要死亡原因是由于胎儿宫内慢性进行性缺氧,胎盘老化,消耗自身脂肪,缺氧加剧胎儿在宫内排出胎便而污染羊水,胎儿被黄染等等。部分胎儿由于过期而致颅骨较硬,囟门较小,儿头可塑性差,造成难产。这些过期产儿易有新生儿窒息,脑内出血吸入性肺炎等,在宫内缺氧的基础上使婴儿缺氧进一步加重,脑部缺氧而留有智力障碍等后遗症。

凡妊娠期超过42周(大于294天)均为过期妊娠,应认真查对孕周数及预产期,并参照胎儿发育情况及胎盘功能有无异常情况,宫颈条件成熟者,可做人工破膜或点滴催产素等引产。在做引产的同时应做好新生儿的抢救工作,尽量减少因新生儿窒息等造成的致残因素。
1[身边科学]切莫过期妊娠
(2005-05-2507:31:27)

荆楚网消息(湖北日报) 记者张洁、通讯员周建跃、王小青报道:王女士的预产期已到,可肚子里的宝宝一点动静也没有。听人说孩子在母亲肚子里多呆一天吸收的营养就越多,而且长得更强壮。于是王女士在家安心“养胎”。3周后,王女士突感腹痛,家人急忙将她送到省妇幼保健院。产科副主任医师孙国强检查发现,胎儿因缺氧十分危险,马上为其做了剖宫产手术,母子终于平安脱险。

孙国强昨日介绍说:超过预产期两周尚未临产者,称为过期妊娠。王女士过期妊娠致使胎盘功能老化,胎盘的某些绒毛血管发生梗塞,使供应胎儿的氧气和营养物质不足,胎儿出现缺氧现象。如果抢救不及时,胎儿将有生命危险。

他说:许多人认为孩子在母亲肚子里多呆一天吸收的营养就越多,长得越强壮,其实是一种认识误区。过期妊娠会因母亲胎盘功能不足导致过度成熟的胎儿神经系统对缺氧耐受性差,在分娩过程中易发生窘迫。羊水减少时腹腔对子宫的压力会直接作用于胎儿,胎儿可发生肌肉畸形、畸足,子宫直接压迫胎儿肺部,可使胎儿肺发育不全;羊水过少,过稠,产道润滑不足,胎儿分娩过程中下降受阻,产程延长,胎儿死亡率高。所以过期妊娠不仅不会使胎儿强壮,还会置胎儿于危险之中。

他提醒:超过预产期的孕妇要定期到正规医院做产前检查,如果胎儿过大、颅骨较硬、羊水较少,建议尽快结束分娩,让成熟的“瓜”早日从蒂上脱落下来。

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