慢性胆囊炎和急性胆囊炎的区别些

时间 : 2009-12-04 11:37:49 来源：www.6066888.com

[摘要]

慢性胆囊炎伴胆囊结石是指胆囊有结石伴有胆囊壁慢性炎症改变。本病在我国多见，女性发病率高，女：男为2~3：1，其病因繁多复杂，包括年龄、性别、种族、饮食习惯、肥胖、遗传、胆道感染、胆汁滞留、等诸多因素，多为

慢性胆囊炎伴胆囊结石是指胆囊有结石伴有胆囊壁慢性炎症改变。本病在我国多见，女性发病率高，女：男为2~3：1，其病因繁多复杂，包括年龄、性别、种族、饮食习惯、肥胖、遗传、胆道感染、胆汁滞留、等诸多因素，多为综合性因素作用的结果。

随着我国人民生活水平的提高和卫生状况的改善，国民平均寿命延长近十年来，胆囊结石的发病率逐日增高，尤其大城市增高更明显，据统计占全部胆石病的70％左右，多因结石长期刺激胆囊粘膜发生炎症所致，部分病例系急性胆囊炎后遗而来，胆囊结石可反复阻塞胆囊管或反复刺激胆囊壁而造成急性胆囊炎反复发作，久而久之转变为慢性胆囊炎。当然，胆囊结石的存在并不表示一定有胆囊炎存在。

急性胆囊炎是胆囊的急性化脓性炎症，80％伴有胆囊结石，是临床常见的急腹症之一。近年来，随着国人的饮食习惯的改变和高龄化，城市人的胆囊结石发病率明显升高，故急性胆囊炎以城市居民为多，成年人发病率高，老年人发病率更高，肥胖女性发病率高，据统计女：男为2：1。本病急性症状反复发作可转为慢性胆囊炎。目前本病外科治疗治愈率高。病情轻的单纯性胆囊炎可选用药物治疗；对于化脓性或坏疽性胆囊炎应及时手术治疗，避免并发症发生。

急性胆囊炎常见的致病因素是胆囊管梗阻，约有80%的病人是由胆囊结石引起的，当胆囊管梗阻后，胆汁浓缩，浓度高的胆汁酸盐会损害胆囊粘膜上皮，引起炎症的变化。还有部分病人是致病细菌入侵，大多通过胆道逆行而入侵，胆囊，致病细菌主要是大肠杆菌，产气杆菌及绿脓杆菌等。若合并产气厌氧菌感染时，则会引起急性气肿性胆囊炎。一少部分的急性胆囊炎则是由于创伤、化学刺激所致。当严重创伤和大手术后，胆囊的收缩功能下降，胆汁淤滞、胆汁酸盐浓度增高，刺激胆囊粘膜致病，感染时，可有胰液返入胆囊而引起急性非结石性胆囊炎。