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鼻胆管引流治疗急性化脓性胆管炎

时间 : 2009-12-04 17:18:03 来源：scholar.ilib.cn

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[摘要]

目的:探讨内镜鼻胆管引流(ENBD)对急性化脓性胆管炎的治疗效果和临床应用价值.方法:因急性化脓性胆管炎行ENBD 35例,其中胆管结石引起有22例,恶性胆道梗阻13例,男23例,女12例.年龄58.3岁.其中出现发热31例,腹痛32例,黄

目的:探讨内镜鼻胆管引流（ENBD）对急性化脓性胆管炎的治疗效果和临床应用价值.方法:因急性化脓性胆管炎行ENBD35例,其中胆管结石引起有22例,恶性胆道梗阻13例,男23例,女12例.年龄58.3岁.其中出现发热31例,腹痛32例,黄疸31例.黄疸者术前血清总胆红素水平122.34±24.35umol/L.结果:35例病人鼻胆管均放置成功,成功率为100%.术后5例（14.29%）出现血淀粉酶增高,2例（5.71%）出现有轻度胰腺炎症状,经治疗后恢复,1例（2.86%）病人鼻胆管内引流出血性胆汁,经保守治疗后出血停止.ENBD后结合使用抗生素治疗,29例（82.86%）病人体温于3天内基本降至正常,34例（97.14%）病人于一周以内体温降至正常.术后3天血清总胆红素下降38.45%,一周下降78.75%.2例病人分别因引流位置不合适和鼻胆管脱位再次置管.结论:ENBD作为非手术胆道减压方法,其方便、微创伤、手术时间短,是治疗急性化脓性胆管炎的有效方法.
关键词: 鼻胆管引流 化脓性胆管炎 王建华 沈伟明 宋秀梅 李必谨 沈翠英
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