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关节镜下清理术治疗急性化脓性膝关节炎的疗效观察

时间 : 2009-12-04 18:14:37 来源：www.chemdrug.com

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[摘要]

目的 探讨早期关节镜下清理术加持续冲洗术在急性化脓性膝关节炎中的作用。方法 1998年10月～2003年10月对21例21膝急性化脓性关节炎在关节镜下行关节清理术，术后置管行持续冲洗术，同时结合全身使用抗生素，以及术后

【文　摘】目的探讨早期关节镜下清理术加持续冲洗术在急性化脓性膝关节炎中的作用。方法1998年10月～2003年10月对21例21膝急性化脓性关节炎在关节镜下行关节清理术，术后置管行持续冲洗术，同时结合全身使用抗生素，以及术后系统的康复训练。结果术后24～48h患者体温明显下降，3～6d恢复正常。血常规检查：术后5～8d白细胞计数和分类恢复正常，血沉和C反应蛋白2～3周恢复正常。术后8周，膝关节伸膝为0°，膝关节屈曲超过110～135°，平均120．1°，部分患者稍差于健侧。本组均获随访1～3年，无一例再感染，X线片检查未发现明显的关节间隙变窄。根据膝关节Noyes最终功能表评分：优19例，良和可各1例，优良率为95．2％。结论早期诊断、关节镜下清理术结合术后持续冲洗术是治疗急性化脓性膝关节炎的有效手段，安全简便，创伤小，术后恢复快，能够迅速控制病情的发展，有利于关节功能的康复。
关键词: 膝关节 化脓性关节炎 关节镜 清理术
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诊断主要根据病史，临床症状及体征，在疑有血源性化脓性关节炎病人，应作血液及关节液细菌培养及药物敏感试验。 X线检查在早期帮助不大，仅见关节肿胀;稍晚可有骨质脱钙，因软骨及骨质破坏而有关节间隙狭窄，晚期可... 详细

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