急性心包炎

时间 : 2009-12-04 01:44:12 来源：www.100test.com

[摘要]

2009年执业医师疾病大全急性心包炎_心血管内科疾病库报名指南查分复习资料考试经验考试题下载真题参考模拟题目

急性心包炎_心血管内科疾病库文章作者100test发表时间2009:06:2123:45:42来源100Test.Com百考试题网

心包炎（pericarditis）是最常见的心包病变，可由多种致病因素引起，常是全身疾病的一部分，或由邻近组织病变蔓延而来。心包炎可与心脏的其他结构如心肌或心内膜等的炎症同时存在，亦可单独存在。心包炎可分为急性和慢性两种，前者常伴有心包渗液，后者常引起心包缩窄。急性心包炎（cautepericarditis）是心包膜的脏层和壁层的急性炎症，可以同时合并心肌炎和心内膜炎，也可以作为唯一的心脏病损而出现。【诊断】在心前区听得心包摩擦音，则心包炎的诊断即可确立。在可能并发心包炎的疾病过程中，如出现胸痛、呼吸困难、心动过速和原因不明的体循环静脉淤血或心影扩大，应考虑为心包炎伴有渗液的可能。渗液性心包炎与其他原因引起的心脏扩大的鉴别常发生困难。颈静脉扩张而伴有奇脉、心尖搏动微弱、心音弱、无瓣膜杂音、有舒张早期额外音；x线检查或心脏计波摄影示心脏正常轮廓消失、搏动微弱；心电图示低电压、st-t的改变而qt间期不延长等有利于前者的诊断。进一步可作超声波检查、放射性核素检查和磁共振显像等，心包穿刺和心包活检则有助于确诊。非特异性心包炎的剧烈疼痛酷似急性心肌梗塞，但前者起病前常有上呼吸道感染史，疼痛因呼吸、咳嗽或：阅读《急性心包炎_心血管内科疾病库》的全文