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时间 : 2009-12-04 01:58:59 来源：www.okwang.cn

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精神活性物质所致精神障碍护理发布人:游客发布时间:2007-11-22百科常识[上一页][][1][2][3][4][5][6]

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摘要:相关因素：与酒瘾、药瘾患者严重中毒和改变兴奋有关,当物质中毒严重影响到中枢神经系统时,必须对个案的生活型态及习惯有所认识

年来说，可能有困难，但利用团体支持的治疗方式则会有帮助，一方面因这些患者常会否认未来发生问题的可能性，而在支持性的团体治疗中，同辈成员可以跟患者对质，帮助他认识社会压力的现实情况；护理人员也可以在团体中利用角色扮演的技巧、帮助酒痛者学习如何拒绝喝酒，例如让两个患者扮演与喝酒有关的社交情境。然后让他们接受团体成员对其扮演的行为所做的反馈。
　　②健康指导：利用团体的环境做健康指导也是一种有效的护理措施。物质滥用者可以获得有关他们所使用的物质对人的身体心理的影响，以及社区中可利用的资源。可利用影片或其他视听器材来增强这些重要的概念或印发手册提供患者参考。
　　③个别咨询：个别咨询是物质滥用者治疗处理方法之一。尼文（Niven）强调“诚实”的重要性，治疗小组必须以非批判性的态度，诚实地告诉患者及家属有关患者的诊断，必要时每隔一段时间要重复一次以对抗患者和家属对问题的否认。物质滥用患者与人互动的行为特征包括否认、依赖、低自尊、操纵行为、生气和再犯行为。
　　3．为患者建立良好的支持系统。如：
　　①家庭咨询；
　　②自助团体；
　　③过渡性安置措施等。
　　护理评价
　　要评价物质滥用者的护理措施是否成功。必须根据合理的目标。较合宜的目标是拉长戒除期且希望患者最后能控制自己的行为。艾斯特司（Estes）和其同事曾提出酒瘾治疗的评估标准，此标准亦可用于其他药物成癌者。
　　患者是否有显著地进步且朝向预定目标。
　　患者是否可以常常与人沟通而不必过度防范别人。
　　患者在处理日常生活需求时，是否反应合宜且不需使用药物。
　　患者是不是能主动参与各种活动，利用外在社会资源。
　　是否患者在工作上的表现是生产性的，与人的人际关系是有意义的。
　　在护理人员与患者建立治疗性关系和护理过程中，尚须定期执行评价的工作。精神依赖性物质是指来自体外的可显著影响精神活动的各种物质。包括：酒精、鸦片类、大麻类、镇静催眠剂、可卡因、兴奋剂、致幻剂、烟草、挥发性溶剂。
　　一、护理评估
　　虽然每一种物质滥用或物质依赖都有其特征，但是我们仍然可以从所有的物质滥用或依赖者身上找出其共同点。首先护士通过观察、会谈、躯体和精神检查等方法收集病人有关的健康资料给予评估。
　　1．活动过程
　　评估酒、药的作用影响中枢神经系统时，患者动作行为将会受到影响，在中毒患者身上有无动作迟缓、不协调及步态不稳的现象