酒精所致精神障碍患者27例护理体会

时间 : 2009-12-04 01:06:11 来源：www.studa.net

[摘要]

酒精所致精神障碍患者27例护理体会,临床医学论文,医药学论文

【摘要】总结对酒精所致精神障碍患者的护理体会，确保患者安全，做好生活护理，加强饮食护理，做好心理护理，对患者予以品德和安全教育，重视社会支持系统的心理教育等护理措施的实施，不仅可以提高治疗效果，还能加强和提高患者的生活信心及其生活质量，并有助于控制和预防复饮。

【关键词】酒精所致精神障碍；护理

酒精是一种麻醉剂，为亲神经物质。一次大量饮酒，可出现急性神经精神症状，长期饮用可产生酒精依赖（酒依赖）、酒精中毒性精神障碍，甚至出现不可逆的神经系统损害［1］。西方国家一般人口中约1／3被描述为酒依赖，1982年我国对12个地区进行了流行病学调查，表明国人酒依赖总患病率达0.61％，而且有增多的趋势；他们给家庭和社会带来危害的同时，也给自己带来了疾病［2］。临床上通过对这些患者有效的护理措施的实施,取得了满意的效果,现将护理体会总结如下。

1.1一般资料病例选取2007年1月-2008年11月收住我科，符合《中国精神障碍分类与诊断标准（第三版）》中酒精所致精神障碍的患者，共计27例。其中诊断为酒精所致依赖综合征者20例,酒精所致戒断综合征者2例,酒精所致幻觉症者5例。所选病例全部为男性，年龄29～62岁，平均45.2岁；饮酒史8～32年,平均22年。

1.2治疗方法入院后给予苯二氮艹卓类药物进行脱瘾治疗：采用地西泮递减疗法，开始给予地西泮10mg口服，每日4次，7天为1个疗程，依据病情变化逐渐递减服药剂量，直至停服药。同时另辅以支持治疗：补充大剂量维生素B族和C族、营养支持以及维持水电解质平衡。有精神病性症状的患者，给予小剂量抗精神病药物治疗。所有病例在给予以上治疗的同时，均予以支持性心理治疗，以使其从心理上彻底戒酒。

2.1基础护理

2.1.1确保患者安全将患者安排在安静、安全、便于观察的房间内，室内空气清新，光线充足，温湿度适宜。严格执行病区安全管理与检查制度，对震颤、步态不稳的患者，行动要有人跟随，严重者绝对卧床，必要时给予保护性约束，并派专人守护［3］。

2.1.2做好生活护理每天督促患者洗漱，定期组织患者洗澡，更换衣服，保持衣着、床铺的清洁、干燥、整洁。

2.1.3加强饮食护理由于患者长期以酒代食，故饮食差，多伴有营养不良。因此,要保证住院患者饮食的摄入,给予高热量、高蛋白、高维生素膳食。不能进食者及时遵医嘱给予静脉营养治疗，保持水电解质平衡。

2.1.4做好心理护理首先建立良好的护患关系，尊重患者人格，对患者的痛苦要有同情心，热情接近患者，取得患者的信任。患者意识清晰和安静时，尽量做患者的心理疏导工作。用通俗的语言讲明病态体验与饮酒之间的关系，讲明酒精对人身体的危害，对家庭、社会的危害。患者出现躯体不适和情绪焦虑时，鼓励患者坚持治疗，及时表扬患者的任何进步，树立患者的治疗信心。

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