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正文摘录:
・调查报告・2008年12月第5卷第34期
酒精所致精神障碍11O例临床特点分析刘宪芝.朱金成（吉林省舒兰市精神病院，吉林舒兰132600）[摘要】目的：探讨酒精所致精神障碍的临床特点。方法：回顾分析本院1996年10月～2007年1月期间110例酒精所致精神障碍患者的临床资料。结果：酒精所致精神障碍患者以男性，文化程度较低.体力劳动者居多，与吸烟及遗传有一定关系。该病有明显的社会功能受损，主要精神症状为幻觉、妄想、柯萨可夫综合征、谵妄、痴呆及行为紊乱.神经系统症状主要为震颤、周围神经炎、癫痫样发作，临床上多合并躯体疾病，以肝脏疾病、营养不良、消瘦多见。结论：酒精所致精神障碍是医学和社会问题，应早期戒酒治疗。『关键词1酒精所致精神障碍；临床特点【中图分类号】R7496+3[文献标识码]A[文章编号】1673―7210（2008）12（a）一094―02对我院1996年10月～2007年1月期间110例酒精所致精神障碍患者的临床资料进行回顾性调查分析.现报道如下：1资料与方法11一般资料1996年10月～2007年】月期间在我院就诊的110例患者均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第3版（ccMD3）酒精所致精神障碍诊断标准，均为男性；汉族82倒（74.5％），朝鲜族25例（227％），满族3例（2.7％）；年龄28～71岁，平均（42±48）岁；已婚84例，离异18例，未婚4例，丧偶4例；职业：农民59例（53.6％），工人26例（23.6％），无业14例（12.7％），干部】1例（10％）；文化程度：文盲16例（14.5％），小学54例（49.1％），初中29例（264％），高中（含中专）8例（73％），大专以上3例（27％）；嗜烟者68例（61.8％），有酗酒家族史15例（13.6％），有精神病家族史7例（64％）；性格类型：内向型44例（40％），外向型31例（282％），中间型35例（318％）；初次饮酒年龄9～31岁，平均（22.8±4.9）岁，饮酒时间5―44年，平均（19.5±89）年，酒
成瘾年龄28～49岁，平均（30±4.8）岁，发病前3个月日饮酒量（折合38度白酒）250～2500m】，饮酒频率2～7次，d，饮酒因生活烦恼，借酒消愁者43例（39.1％），社交和工作需要25例（22.7％）。首次住院患者68例（618％），其他均为多次住院患者。12方法对我院1996年10月～2007年1月期间110例酒精所致精神障碍患者的临床资料进行回顾性调查分析。2结果21对家庭和社会的影响因饮酒问题与亲人发生矛盾或暴力行为者89例（809％），离婚者20例（18.2％），自私、不关心家人者84例（764％），多疑者36例（327％），说谎者57例（518％），与邻里及同事关系差者75例（682％），不能正常农作或上班者47例（42.7％），放弃必要的社会活动者59例（536％），打架、伤人、毁物者37例（336％），不知道回家露宿者6例（5.4％）。22精神障碍和神经系统症状精神障碍有幻觉73例（66.4％），妄想44例（40％），主要嫉妒妄想和被害妄想，谵妄状态9例（8.29％），柯萨可夫综合g4巾国医药导掘CHINAMEDlCALHERAL0征2例（18％），行为紊乱35例（31.8％），丧失自制力98例（89.1％），痴呆2例（18％）。神经系统症状有肢体震颤44例（40％），周围神经炎28例（25.5％），四肢麻木13例（11.8％），记忆力减退38例（345％），癫痫样抽搐发作3例（2.7％）。23并发症肝硬化4例，酒精J{uf：26例，脂肪肝15例.肝病占40.9％；慢性胆囊炎18例，营养不良、消瘦者69例.急
慢性胃炎21例，胃出}札1例，脑出血1例。高j】IL压3例.高J血脂11例，股骨头坏死2例，心肌损害25例。24辅助检查肝功能检查转氨酶升高者42例（382％）.
心电图异常75例（68.2％），B超肝回声粗糙41例（373％），颅部cT示
脑萎缩4例（3.6％），脑梗死3例（2.7％）。25治疗与疗效治疗经戒酒，给予氯硝西泮静脉点滴，逐渐减量.同时给予小剂量抗精神病药物，大剂量维生素B族、维生索c、叶酸，促进肺细胞代谢药物，其他对症支持治疗。痊愈36例.显著好转66例，好转5例，转院2例，冈多种器官功能丧失而死亡1例。3讨论慢性酒精所致精神障碍发病原凼较复杂.本组资料显示，该病以男性、农民、1二人、初中文化以下居多，说明与文化程度较低、体力劳动者关系密切，同时与嗜娴及遗传因素有一定关系lJ_“。朝鲜族占（22.7％），与我市朝鲜族人口较多有关。本组患者饮酒原因以生活压力、借酒消愁占39.1％.萁中以经济困难占多数，因工作或社交需要占22.7％.其中一部分是领导干部陪酒。日本有人认为，经济状况好.洒滥片j者多，酒精中毒者也多H。我国1982年进行12个地区精神病流行病学调查显示，酒精依赖患病率为0.16‰.1993年在原来的7个抽样地区进行流行病学调查时的患病率为O68％。_.而我院10年来该病住院人数后5年是前5年的47倍.说明近年来该病的发病率逐渐上升，也可能与上述凶素有关.随着生活水平的提高，洒已成为人们日常生活及社会交往不可缺少的东西，说明本病的发生与心理、经济状况、社会文化、民俗、职业等因素也密切相关。本组表现严重的精神障碍，幻觉、妄想及行为紊乱为主.与有关报道一致目，社会功能明显受损，他们在家中的沟通、
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