记忆障碍是怎么回事?粤北人民医院高压氧疗中心主任副主任医师孙志清
记忆障碍是一种复杂的病理过程，关于发生机理亦有很多学说，颅内结构的病变或功能失调均可造成记忆障碍；如颅内网状结构的功能紊乱或外界嘈杂环境对这个系统电活动的干扰均可造成即刻记忆障碍；脑皮质软化、
脑萎缩会造成远事记忆障碍。老年人大脑的反应性和兴奋性都减弱；因而常发生近事记忆减退，当外界刺激过强时，如
脑震荡，由于大脑超限抑制，使记忆痕迹受到抑制，出现遗忘症或记忆减退。当然，随着抑制的消除，记忆也会恢复。严重的破坏性病变可造成持久记忆障碍。
记忆障碍主要分为四类型：
（1）记忆增强-主要对远事记忆的异常性增加，表现为对很久以前所发生的、似乎已经遗忘的事件和体验又重新回忆起来，甚至一些琐碎的毫无意义的事情或微细情节都能详细回忆。这多见于狂躁症、妄想或服兴奋剂过量。
（2）记忆减退-轻重程度不一致，轻者即一般人讲的记性差，对一些无关重要的事件记忆减退；严重者可称遗忘症，表现近事记忆差，而远事记忆尚存，多为老年人脑衰退现象和颅内一些疾病。还有一种心因性遗忘，由于精神创伤、情绪剧烈波动后，表现为暂时不能回忆有关的许多事件。
（3）记忆错误-记忆有时间上错误，把一些实际上发生得甚早的事归之另一时间，并当真实事件加以描述，而患者并不自觉，坚信自己所说的完全正确。多见于更年期综合征、
脑动脉硬化症等。有的患者表现为记忆恍惚、似曾相识，当听到某种声音或见到某种环境，患者虽从末接触过，但有一种熟悉的感觉，似以前有过同样的经历，又不能确记发生于何时何地。也有表现为对天天习见的事件感到很陌生，似乎是新的或从未曾见过的。临床多见于
癫痫、中毒、神经官能症、精神分裂症。
（4）记忆虚构症-患者讲述许多实际上并未发生过的，有时是异想天开极为荒谬的事，以填补他遗忘了那段时间的经历。此症多见于脑外伤、酒精中毒、感染性脑病。
