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时间 : 2009-12-03 09:36:12 来源：www.chinahbo.org.cn

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[摘要]

　（高压氧治疗）　

　　1．治疗机理

　　（1）高压氧可以使周身血管收缩，颅内血管收缩可以使偏头痛缓解。

　　（2）高压氧可以提高动脉血氧分压，增加血氧含量，迅速改善偏头痛发作前（先兆）脑血管收缩所造成的脑组织缺氧，改善脑组织因缺氧所造成的脑水肿。改善脑毛细血管的通透性。

　　（3）高压氧可以降低血小板聚集力。徐鹏（1984）对20例老年人进行高压氧治疗后，血小板聚集力明显下降，减少5-羟色胺的释放，加速5-羟色胺的耗竭，导致偏头痛的缓解。

　　（4）改善植物神经功能紊乱。

　　2.治疗方法与注意事项

　　（1）高压氧治疗也应分为发作时治疗和预防治疗。后者应定期。

　　（2）重症偏头痛、呕吐明显者，药物疗效差、椎-基底动脉型偏头痛应尽可能采取高压氧治疗。

　　（3）采取一般压力和时间。疗程长短：发作缓解一周后停止治疗。

　　3．治疗效果由于本病的预后良好，进行高压氧治疗的少，所以有关报道较少。张慈禄、杨硕等5篇报道，共报道384例偏头痛，经高压氧治疗显效210例（5.7％），有效145例（37.8％），无效29例（7.5％），总有效率92.5％朝阳医院统计偏头痛146例，显效87例、有效引例、无效8例，总有效率94.5％，追踪三年有42例病人未再发作。

　　　高压氧对典型发作疗效优于普通型。做高压氧治疗的病人大多数是重症，药物治疗效果不佳的病例。高压氧治疗偏头痛见效快，缓解症状、发作次数减少、发作时间逐渐缩短，间隔时间逐渐延长。约1／3病人可缓解2～3年。伴随偏头痛的缓解，病人睡眠改善，记忆力增强，植物神经紊乱症状减轻，脑电图改善。

　　二、紧张性头痛

　　本病系多种精神因素导致头、面、颈、肩部肌肉和血管长时间处于紧张（收缩）状态而产生的头痛。

　　青、壮年人好发，女多于男，头痛为胀痛、压病，有紧束感或头部有个紧箍或戴着小帽子的感觉，整日不能缓解。颈、肩部有触痛点。

治疗镇静剂、安眠剂、肌肉松弛剂治疗有效。高压氧治疗既可改善神经衰弱症状，改善睡眠并且可使紧张性头痛减轻或消失。

　　三、精神性头痛

　　这是一组概念比较混乱的功能性头痛，也有人称为神经官能性头痛或神经性头痛。是由神经功能失调引起的颅内外血管舒缩功能障碍、肌肉紧张、疼痛阈值下降造成的头痛。通常见于神经官能症、神经衰弱、精神病、睡眠不足、疲劳、用眼过度、思虑过度等原因造成。