更易生出巨大儿

时间 : 2009-12-03 01:05:37 来源：cjmp.cnhan.com

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更易生出巨大儿

　　文/通讯员王琛

　　受访专家/武汉市妇幼保健院产科王丹瑞主任医师兰芳芳副主任医师　曹江霞副主任医师武汉市儿童医院新生儿科蔡宝珍主任医师

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　　我国新生儿标准体重在3000～3300克，达到或超过4000克以上的胎儿都称为“巨大儿”。巨大儿虽惹人喜受，但并非大就好。

　　糖尿病孕妇易产巨大儿。患有糖尿病的孕妇因血液中葡萄糖含量升高，易使胎儿长期处于高血糖状况，分泌大量胰岛素，促进脂肪、蛋白合成且抑制脂解，使胎儿脂肪聚集，最终导致巨大胎儿。有统计显示，糖尿病孕妇巨大胎儿的发生率为26％，因此糖尿病是孕妇生产巨大儿的最主要因素。妊娠期间的糖尿病包括两种情况，一种是妊娠前已有糖尿病，另一种是妊娠后首次发现或发病，后者多发于30岁以上的大龄孕妇，尤其是肥胖孕妇，容易造成巨大胎儿、畸形儿等。因此一旦发现患有妊娠期糖尿病，应该谨慎对待，定期到医院检查。

　　营养过剩也易产生巨大儿。不少产妇过于关注营养，每天喝牛奶、果汁，吃鸡鸭鱼肉，还吃燕窝、人参等保健品，以为这样可以生出更强壮的孩子。王主任说，其实，一日三餐荤素搭配，每天喝一定量的牛奶，科学饮食就能满足胎儿的营养需求。孕期应该以食用天然食品为主，像微量元素、钙片等保健食品，在补充之前最好先查一查是不是缺，不缺就不用盲目进补。

　　新生儿并非大就好。体重过重并不代表健康水平，因为在妈妈血糖水平高的情况下，巨大儿一出世后血糖水平会突然下降，容易出现低血糖症状，必须住院监测、控制血糖水平。如果巨大儿体内胰岛素水平高，容易出现肺透明膜病，需要使用呼吸机才能保证呼吸，而且巨大儿采取剖宫产，未经过产道挤压，更容易出现新生儿湿肺，出现骨折、颅内出血和神经损伤等产伤的几率也更大。另外，剖腹产常使产妇面临更多风险，容易造成子宫破裂等。

　　巨大儿不能再过度喂养。孩子出生后由于要适应从母体提供养分到自己吃奶的转变，一般都会出现生理性体重减轻，适应后体重又会慢慢增加，家长不必担心。巨大儿的喂养也应该根据孩子的需求来，他们本身就过胖过大，身体基础较好，如果营养过剩让肥胖继续发展下去，在孩子长大后更容易因为肥胖而过早患上诸如高血压、高脂血症、糖尿病等成人疾病。家长监测孩子的生长发育情况，只要发现其在正常范围内即可。