如何发现先天性髋关节脱位

时间 : 2009-12-03 00:38:18 来源：ill.91.cn

[摘要]

　　先天性髋关节脱位如能在新生儿期他细观察、及早发现、及时治疗，则治疗方法简单，效果也好。从新生儿期开始治疗，多数经3个月就可见效，若能在9个月以前得到治疗，多数可治愈。如不及时治疗或处理不当，长大后可造成患侧髋部和腰部疼痛跛行（瘸腿），影响劳动及体形。

　　症状和检查方法：仔细比较两侧大腿，患侧的大腿短和粗，皮肤皱纹多。给孩子换尿布时髋关节不能充分外展，有时可有弹响声，膝关节屈曲时，患侧的膝关节较健侧低。小儿平卧在桌上，成人将膝关节及髋关节各屈90°,然后用双手握着小儿双膝同时外展。正常时膝部可外展90°,其外侧面能触及桌面。而髋关节脱位时，患侧部仅能外展75°－80°，其外侧面不能触及桌面。有些髋关节脱位的新生儿，患肢外展75°左右时，髋关节突然有弹跳感及弹响声，然后可将展至90°,但仍属不正常。家长如发现有以上可疑之处，应去医院进一步检查确诊。

　　治疗及护理：

　　1．新生儿期三角枕法

　　（1）两腿会阴部放一三角形枕，使两腿保持外展蛙式位。

　　（2）尿布应垫厚一些。

　　2．连衣挽具治疗法（特制衣袜）

　　（1）备两套挽具交替清洗使用。

　　（2）避免更换时松解时间过长。

　　（3）抱、躺或卧时双腿不得并拢，应保持外展蛙式位。

　　（4）根据小儿月龄增加移动扣眼保持正确位置。

　　3．外展支架固定法

　　（1）不得擅自移动支架固定的任何部位。

　　（2）注意双下肢颜色及有无压伤。