http://www.hnol.net2003-10-2909:31:40
良性前列腺增生亦称良性前列腺肥大,是老年男性的常见病。良性前列腺增生的病因尚不完全清楚,目前公认的是老龄和有功能的睾丸是其发病的基础,二者缺一不可。随着年龄的增长,雌、雄激素的改变和失去平衡是前列腺增生的重要病因。 35岁以上的男性前列腺就可有不同程度的增生,50岁以后才出现临床症状。良性前列腺增生症症状可以时轻时重,但症状轻重与前列腺本身的增生程度不呈平行发展状态。常见的临床症状大致可概括为以下二类――刺激症状:主要发生在膀胱存储尿液的过程,如尿频、
尿急、夜尿次数增多、排尿不尽感、尿失禁等;梗阻性症状:主要发生在膀胱排出尿液的过程,如排尿等待、排尿费力、尿线变细、排尿断断续续、淋漓不尽、急性尿潴留等。 对良性前列腺增生症的治疗要因情况而异。因为前列腺增生的发展过程非常缓慢,有轻微症状时,可暂时不治疗,只需定期追踪检查。当良性前列腺增生引起尿路严重阻塞时,这时对身体有害。主要是由于梗阻而出现的尿滞留,易于继发泌尿系统感染,尿急、尿频、排尿困难加重,伴有
尿痛,可出现血尿;尿滞留导致尿液中结石盐沉积成核,继而形成
膀胱结石;另外,梗阻可导致双侧肾、输尿管积水,引起肾功能损害。 治疗上,根据患者病情的不同治疗采用不同的方法,常用治疗方法有:服药治疗、留置导尿管、开放手术、经尿道手术切除等。治疗良性前列腺增生症的药物有:α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂、植物制剂、激素类药物。 手术是治疗良性前列腺增生症的重要方法。良性前列腺增生症患者当出现有严重的下尿路阻塞症状,尿流动力学检查有明显的异常,或残余尿量在60毫升以上;有明显的肾功能损害;多次发作排尿不出,尿路感染,血尿;同时有膀胱结石情况之一时即可考虑手术治疗。由于良性前列腺增生患者多为年高体弱的老年人,而手术对患者造成一定的损伤,因此有严重心、肺疾患不能耐受手术麻醉与手术者;严重
糖尿病未能得到有效控制者;肝、肾功能显著异常者;全身出血性疾病情况之一者,均不能进行手术治疗。中南大学湘雅二医院泌尿外科教授博士生导师杨罗艳 (责编:刘金兰作者:杨罗艳)【本篇文章阅读次】【关闭窗口】