轮状病毒性肠炎

时间 : 2009-12-02 08:57:11 来源：www.yxsjy.net

[摘要]

【概述】

轮状病毒（rotavirus）性肠炎主要发

主要依赖临床表现及粪便电镜检查

【治疗措施】

本病主要对症及支持疗法轻度失水予以口服补液中重度失水伴电解质紊乱则静脉补液按世界卫组织制定的口服每一立升水中含葡萄糖20g氯化钠3.5g碳酸氢钠2.5g氯化钾1.5g

近年来有用口服轮状病毒抗体治疗

轮状病毒于1973年最早由Bishop从澳

【发病机理】

病毒侵入小肠上皮细胞

主要引起婴幼儿秋季腹泻，可处长至冬季，世界各地均有发病

【临床表现】

潜伏期约2～3天，多症状较轻，少数婴儿有严重甚至致死表现。主要症状为水样泻，使每日10～20次，伴呕吐。部份有发热腹胀。半数左右患儿有轻至中度脱水，或伴电解质紊乱。病程一般5～7天，也可在10天以上。在免疫功能低下患儿，可发慢性轮状病毒性肠炎，粪便长期排病毒，成为传染源。

成人轮状病毒性肠炎症较轻，但在老年人中有发

【辅助检查】

粪便呈水样，偶有少些白细胞，无血。粪便电镜检查易见到特殊轮形的病毒。已用ELISA法药盒测粪便中病毒抗原，正确性同电镜检查。也有用乳胶凝集法及PCR测粪便抗原，并可在带粪便的尿布上或肛拭测抗原。若收集粪便感染后5d能测得血清特异性IgM抗体，2～4周出现IgG抗体。咽部分泌物中能测得特异性IgA。

已有二种疫苗广泛用于临床。一种是牛轮状病毒NCDV株，称RIT4237；另一种是非洲绿猴轮状病毒株RRV-1，称MMY-18006，经培养减毒制成口服疫苗，有一定效果，且观察到母乳喂养母乳中存在特异性轮状病毒IgA，母乳喂养婴儿少得或

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