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时间 : 2009-12-02 19:09:10 来源：www.777aaa.com

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慢性骨髓炎介绍

慢性骨髓炎也属于化脓性骨髓炎，是化脓性骨髓炎的慢性病程期。多由于急性骨髓炎没有正确治疗和不彻底治疗，而转变为慢性骨髓炎。也可由于化脓性骨髓炎患者抗菌力强，细菌致病力低，而易形成局部亚急性或慢性病灶；或开放性骨折未能早期正确处理而转为慢性，当急性骨髓炎炎症消退后，若留有死骨，窦道或死腔，即为慢性骨髓炎，也是本病的主要特点，慢性骨髓炎患者若脓液得不到引流或病人抵抗力下降时，急性炎症即可反复发作，久之影响生长发育，可引起骨及关节畸形、骨折等其它病变。有急性化脓性骨髓炎和以后反复发作病史，皮肤上有久经不愈的窦道，周围皮肤有色素沉着，瘘口有炎症肉芽组织和脓性渗出，用探针经窦道直至骨骼，炎症静止期，无全身症状，瘘口暂时封闭，低抗力低时局部又急性发作，红肿热痛，并伴有全身症状；有积脓现象，可能有小块死骨经瘘口流出；患肢因炎症刺激使肢体伸长，或由于骨折、脱位、骨骺分离而缩短、畸形、骨不连，若影响关节，可导致关节活动受限制，严重的关节畸形强直，有少数慢性瘘管长期不愈，因脓液刺激而形成鳞状上皮癌。原则是手术摘除死骨，清除瘢痕和肉芽组织，消灭死腔，改善局部血液循环，敷盖创面。1.术前、术中、术后要用足量的抗生素。2.行病源清除手术。3.急性发作时，全身抗生素治疗及手术切开引流术。4.恶变、或晚期多次手术、功能已丧失者，可行截肢手术。一般摄片检查骨关节及软组织的CT检查本病大多数是由于急性骨髓炎治疗不当或不及时而发展的结果。因此急性期的早期诊断与早期治疗是预防本病的关键。因受外伤、交通事故等引起的外伤性开放骨折时，必须早期严格清创消毒处理、及术后抗生素的治疗等处理，方可有效避免感染导致骨髓炎。本病临床特点是肢体畸形变形、窦道、死骨骨腔形成、治疗上以手术为主、辅以抗生素治疗，效果较好。因此病程及治疗时间较长，遵医生医嘱、定期门诊复查和拍X片复查非常必要，千万别掉以轻心、以致肢体功能障碍和致残。

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