中耳炎-分泌性中耳炎-慢性化脓性中耳炎

详细情况请咨询左侧网络医生中耳炎概述中耳炎俗称“烂耳朵”，是鼓室粘膜的炎症。病菌进入鼓室，当抵抗力减弱或细菌毒素增强时就产生炎症，其表现为耳内疼痛（夜间加重）、发热、恶寒、口苦、小便红或黄、大便秘结、听力减退等。分泌性中耳炎：是以鼓室积液伴听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。病因1.咽鼓管功能障碍：腺样体肥大，肥厚性鼻炎，鼻咽部肿瘤2.感染3.免疫反应临床表现1.听力减退。急性分泌性中耳炎病前多有感冒史，慢性中耳炎之听力下降则过程缓慢，患儿多由于学习下降才由家长领来就诊。2.耳痛。主要呈耳内闭塞感或闷胀感。3.耳鸣。较明显，多为间歇性，低调，嗡嗡响。治疗1.积极治疗鼻咽或鼻腔疾病。2.急性期抗炎，预防控制感染。3.局部1%麻黄素滴鼻剂滴鼻，每日三次，每次2滴。4.必要时行鼓膜穿刺，或切开置管，清除中耳积液。慢性化脓性中耳炎慢性化脓性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症，常与慢性乳突炎合并存在。病因急性化脓性中耳炎延误治疗或治疗不当、迁延为慢性；或为急性坏死型中耳炎的直接延续。鼻、咽部存在慢性病灶亦为一重要原因。一般在急性炎症开始后6~8周，中耳炎症仍然存在，统称为慢性。临床表现耳内反复流脓、鼓膜穿孔及听力减退为特点。有部分中耳炎可引起严重的颅内、外并发症而危及生命。分型单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。中耳炎的预防中耳疾病主要起源于鼻腔和鼻咽疾病，通过耳咽管侵入中耳，因此它的预防要点如下：1、预防感冒是预防中耳炎的积极措施。已得了感冒，不可用手捏紧鼻孔擤鼻涕，因为这样可增加鼻和咽部的压力，使鼻涕和细菌通过耳咽管进入中耳。鼻涕可向后抽吸，由口吐出，或将手帕放在鼻前孔，轻轻地将鼻涕擤出；亦可轻捏一侧前鼻孔，轻轻地擤出对侧开放鼻腔内的鼻涕。2、鼻腔、鼻咽部疾病要及时适当地处理。小儿肥大的增殖体，要及早医治。3、得麻疹等急性传染病时，要多注意口腔、鼻腔的清洁卫生，以防止中耳炎。4、游泳时擤鼻不当，或潜水、仰游时的方法不好，都可使水从鼻腔侵入中耳。初学跳水如果没有掌握好头部姿势，使耳对着水面跳下，可压破鼓膜。因此游泳时须注意正确的姿势，防止鼓膜破裂和中耳发炎。不要用尖锐的东西（如发夹、绒线针等）挖耳，以免碰伤鼓膜。最好戒除挖耳的习惯。5、对患急性化脓性中耳炎的病人，应给予及时的适当的治疗，以防转为慢性。已有慢性化脓性中耳炎的病人，要正确诊断、治疗，防止发生颅内并发症。6、对化脓性中耳炎的危害性要有一定认识，注意严重并发症的早期症状，如耳病伴有头痛、发热、恶心、呕吐等，怀疑有耳源性颅内共发症时，应及早医治，以免延误病情。