肝肾综合征临床特点和分型>>肝肾综合征>>东莞国境口岸医院

时间 : 2009-12-02 00:50:00 来源：www.dg16.com

[摘要]

肝肾综合征是在慢性肝病、特别是肝硬变以及急性肝衰基础上发生的肾脏受损,同时也出现门脉高压、肾动脉收缩,常致肾小球滤过率(GFR)降低,出现钠、水潴留等表现。东莞国境口岸医院应用新的研究成果，不排放腹水，可使腹

　　肝肾综合征临床特点：肝性脑病（HRS）主要发生于肝硬化患者，尽管肝硬化并不是唯一的原因。HRS常发生与住院患者。许多报道强调肾功能衰竭发生于减少有效血容量操作之后，包括腹穿放液、剧烈利尿、消化道出血，但多数HRS的发生并不能找到明显的诱发因素。肾功能衰竭常发生于中度至重度腹水的患者。本病与黄疸无明显的相关性，几乎所有的患者都有不同程度的肝性脑病。HRS发生时患者的血压常低于平常，患者表现为显著少尿，尿钠很低，并常伴有低钠血症；尿检查结果与肾前性氮质血症相似，而与急性肾小管坏死相反，常不能自愈。

　　肝肾综合征分型：Ⅰ型HRS的患者预后很差，80%患者在2周内死亡，只有10%的患者生存至3个月以上。肾功能自愈者少见，常伴随肝功能的改善。死亡由肝肾联合衰竭或引起该综合征诱发因素引起。Ⅱ型HRS常发生于肝功能相对较好的肝硬化患者中，这些患者的主要问题是对利尿剂无反应的腹水。在Ⅱ型HRS中，肾功能衰竭并不快速进展。但这些患者的生存率明显低于肝硬化腹水患者。该型HRS的主要临床后果是利尿剂抵抗性腹水。

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　　1、特异性主动免疫疗法：该疗法是治疗慢性乙肝病毒感染安全、有效的新生物学疗法。它采用细胞集落因子等诱导激活人体巨大免疫作用的树突状细胞（DC），清除肝细胞内的病毒，可打破肝炎病毒免疫耐受，结合国际先进的三联疗法快速清除肝炎病毒。

　　2、中西医结合逆转肝纤维化、肝硬化腹水：应用重点攻关技术通过降解肝纤维组织，阻止与逆转肝硬化。

　　3、非肝脏移植逆转肝肾综合征技术：应用新的研究成果，不排放腹水，可使腹水消失时间缩短，非肝脏移植技术逆转肝肾综合征。

　　4、中西医结合治疗脂肪肝：对酒精性、非酒精性脂肪肝患者能达到降脂、减肥的目的，阻止和逆转肝硬化与肝癌的发生。

　　5、先进的检测系统：快速、准确检测肝炎病毒及各项生化指标，为临床提供可靠的诊断依据。