慢性筛窦炎可以并发哪些疾病？

时间 : 2009-12-01 05:56:28 来源：www.dshos.com

[摘要]

慢性筛窦炎可以并发哪些疾病？日期：2009-6-410:55:12

筛窦手术常见并发症在鼻窦手术中筛窦手术最容易发生手术并发症因为筛窦是诸鼻窦中体积最小者据Rice（1989）报道正常发育的筛窦前后长4～5cm前筛高2.5cm宽0.5cm后筛宽1.5cm筛顶宽0.3cm在这样狭小的范围内进行手术如果出血或照明不佳就易损伤外侧壁纸样板和筛窦顶部的筛板在上述各种筛窦切除术中以鼻内筛窦切除术最易发生眶内和颅内并发症Lima手术次之鼻外筛窦切除术最少近年来开展的功能性内窥镜鼻窦手术虽然有先进的手术设备但因手术者经验尚不丰富国内外都有有关并发症的报道　　1.颅内并发症有生命危险　　（1）颅底骨质损伤脑脊液鼻漏颅内积气（气脑）常因手术器械操作过于向上超越中鼻甲附着处外观高于内眦平面所致　　（2）颅内出血硬脑膜下血肿额叶血肿海绵窦一颈内动脉瘘是因锐钳过于向上钳取筛窦顶部组织或在蝶窦侧壁钳取组织损伤血管所致若为颈内动脉破裂患者可很快死于鼻出血　　（3）颅内感染常见者有脑膜炎硬脑膜下脓肿脑脓肿　　2.眶眼并发症有失明危险.　　主要表现为眼球突出视力障碍眼肌麻痹（斜视复视）流泪等有下列原因：　　（1）纸样板损伤轻者只有眶部气肿睑部皮下瘀血重者筛前动脉破裂造成眶内血肿很快即可失明若损伤内直肌可出现眼睛向外斜视及复视　　（2）视神经损伤包括视神经管段及球后段损伤手术中取出的组织如果含有黄色软的眶内脂肪可能伤及视神经眶内血管及内直肌可引起反射性网膜痉挛或栓塞而导致失明　　（3）泪道损伤包括泪囊及鼻泪管主要体征为流泪　　（4）眶内感染有眶骨膜炎眶内蜂窝炎眶内脓肿等可在手术后数日发生主要症状有发热及眼痛　　3.鼻内并发症　　（1）嗅觉减退或丧失常因嗅区粘膜损失过多所致　　（2）鼻道窦粘连中鼻道口复合体粘连可导致功能性内窥镜鼻窦手术失败

页面功能：【进入网上会诊咨询】【打印】【关闭窗口】