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慢性胃炎的中医治疗

时间 : 2009-12-01 14:08:35 来源:www.100c.cn

[摘要]

胃镜在广泛临床应用后,很多人被检出有慢性胃炎,但多数慢性胃炎为浅表性胃炎。慢性胃炎病人往往上腹部有胀满感,偶尔隐隐作痛,时有嗳气;有的平日无明显症状,经胃镜活检只见到胃黏膜上有炎性细胞浸润。其次是慢.

胃镜在广泛临床应用后,很多人被检出有慢性胃炎,但多数慢性胃炎为浅表性胃炎。慢性胃炎病人往往上腹部有胀满感,偶尔隐隐作痛,时有嗳气;有的平日无明显症状,经胃镜活检只见到胃黏膜上有炎性细胞浸润。其次是慢性萎缩性胃炎,除了胃黏膜有上见有炎性细胞外,还见到胃腺体萎缩、腺体数量减少、胃黏膜变薄。萎缩性胃炎随年龄的增高,发生率越高。其中有的慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生,如果是小肠型肠化,不必惊慌,因其不至于导致癌变;如果被检出是大肠型肠化,则应密切关注和治疗,因它日后有恶变可能性的存在。有的慢性胃炎伴有不典型增生,这可能是一种炎症本身的异样变,经调养治疗后不少病例恢复到正常。中度以上不典型增生,应积极治疗,以防日后发生癌变。

治疗慢性胃炎,现代医学有其固有的系统方案。如有幽门螺旋杆菌阳性者,其感染率也是随着年龄增长而增高;此菌的感染与慢性胃炎、上消化道溃疡往往有关。现代医学有以质离子泵抑制剂为基础,或以铋剂为基础的三联疗法,被证实是有效可取的。

中医学对慢性胃炎的治疗有其辨证论治的特点,如对脾胃虚寒者以黄芪建中汤加减治疗,脾胃湿热者以香砂调中汤为主治,脾胃阴虚的以沙参麦门冬汤治之,肝胃不和的调治以芍药甘草汤加味,胃络瘀阻者治以吴茱萸汤合蒲黄散。其要领是辨明脏腑的虚实、寒热,有否湿热或瘀浊。由于湿、热、瘀、浊日久必成瘀毒,至于胃黏膜上的炎性病变,乃至有恶变的发生,也与瘀毒有关,故在临床上,常加入清热解毒化瘀之品。另一方面,黄帝内经说:邪之所凑,其气必虚。故在处方中时时要维护正气,使病员体质不断得到提升。

人们常说,三分治疗,七分调养,这是有一定道理的。病员在日常起居中,要注意饮食调理,选择易消化吸收,荤素搭配的食物经常可吃些如牛奶、香菇、蘑菇、西红柿、百合、黄瓜、大白菜、家禽肉类、蛋类及鱼类等。建议注意可溶性纤维素的摄入,主要存在于豆类、水果、木耳菌菇和海藻类食物,此类纤维素摄入体内能调节植物神经,使激素水平趋于平衡,并能促进胃肠道消化酶的分泌。忌烟酒咖啡,少食油炸食物、腌制品、臭豆腐、羊肉串和松花蛋;并注意饮用水的质量。季节变换时应注意保暖。保持轻松乐观的心态,维护好和谐的人际关系和适度的运动,这都是自我护理保健的必需方法。
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