慢性咽炎反反复复怎么办

　　关注慢性咽炎，关注咽喉健康

　　入冬以来，班内53名学生的大小事情让王老师失声了：往昔洪亮的嗓音不见了，声音变得沙哑。校医建议王老师喝一些盐开水，或烧上一盆很热的水，做蒸汽吸入。但半月后这一方法就失灵了。王老师开始感到咽喉部极不舒服，似有一丝棉花或一片异物粘贴在那儿。并不停地咳嗽，咳出一点点粘痰，可以缓解一阵子，但过不了多久，又觉得不适，似乎老有什么堵在那儿，难受极了。王老师赶紧到医院作纤维喉镜检查，原来是个小毛病--轻度慢性咽炎。医生开了一些化痰消炎的药物，如胖大海、西瓜霜、慢咽舒宁。谁知几个月后，小毛病仍旧困绕着他，丝毫不见离去的迹象。慢性咽炎的反复发作，让王老师开始恐慌，这不是个小毛病!

　　成都仁品耳鼻喉医院的程丽芬医生指出：慢性咽炎为咽部粘膜、粘膜下及其淋巴组织的弥漫性炎症，常常为上呼吸道慢性炎症的一部分。本病极为常见，多见于成人，病程长，症状易反复发作，治疗困难，往往给人以不易治愈的印象，的确应该重视它。

　　引起慢性咽炎的原因很多，有急性咽炎反复发作，各种鼻部疾病及上呼吸道慢性炎症刺激，如鼻腔、鼻窦、鼻咽部炎症的炎性分泌物经后鼻孔流入咽后壁，牙周炎、慢性扁桃体炎的直接蔓延等，长期张口呼吸，吸入或食入刺激性物质，如烟、酒、粉尘、有害气体及辛辣食物等，都是常见的致病因素，其中吸入性刺激影响最大。

　　此外，贫血、消化不良、心血管疾病、下呼吸道慢性炎症、内分泌功能紊乱、植物神经功能失调、维生素缺乏及免疫功能低下等因素也容易引起慢性咽炎。最近，有研究表明，胃内容物经食管返流到咽部，对咽粘膜产生刺激，可导致返流性咽炎，这也是慢性咽炎常见原因之一，应引起重视。

　　程丽芬医生说，慢性咽炎可分为单纯性、肥厚性、萎缩性与干燥性四种，症状大致相同，如咽部有不适感、异物感、痒感、灼热感、干燥感或刺激感，有时还有微痛感等。患者常因粘稠分泌物附着于咽后壁，而在晨起时出现较频繁的刺激性咳嗽，但常无痰或仅有颗粒状藕粉样分泌物咳出，并伴有恶心。萎缩性咽炎患者有时还可咳出带臭味的痂皮。上述症状常在用嗓过度、气候突变、吸入干热或寒冷空气时加重，尤以干燥性与萎缩性咽炎的症状更为明显。

　　慢性咽炎向上蔓延会殃及咽鼓管，导致耳鸣或听力减退;向下会累及喉部，导致声音嘶哑。

　　慢性咽炎至今尚无特效治疗方法，因此预防它的发生或复发更为重要。如戒除烟酒，积极治疗急性咽炎及口腔、鼻、鼻咽部慢性炎症，纠正便秘和消化不良，改善工作和生活环境，避免粉尘和有害气体等。咽炎患者症状较严重，则需医药治疗。

　　常用治疗方法如下：

　　1.慢性单纯性和肥厚性咽炎，将复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、2%硼酸溶液含漱，以保持口腔及咽部清洁;含服各种喉片如碘喉片、西瓜霜喉片、健民咽喉片、银黄喉片等，有助于减轻局部症状;将复方碘甘油、5%硝酸银溶液或10%弱蛋白银溶液涂抹咽部，有收敛和消炎作用;口服清咽利喉中成药，如金果饮、金嗓利咽丸、六神丸等，对控制病情有帮助。咽部异物感症状较重者，用封闭普鲁卡因作穴位（廉泉、人迎），封闭可减轻症状。

　　肥厚性咽炎患者的咽后壁淋巴滤泡增生，是咽部组织对慢性炎症的一种反应性改变，只有增生明显时才需要治疗。方法有药物烧灼法、电凝固法、冷冻、激光、微波及射频治疗法。其中激光、微波及射频疗法，具有操作简单、痛苦少、无出血和疗效好的优点，成为近年来应用最广泛的技术。局部紫外线照射及透热疗法对肥厚性咽炎也有辅助治疗作用。

　　2.萎缩性及干燥性咽炎，处理上与单纯性咽炎相似。如果再同时进行超声雾化吸入、口服少量碘剂（如碘化钾），有助于改善干燥症状;服用维生素A、B2、C、E可促进粘膜上皮生长。

　　3.返流性咽炎患者，单纯采取上述治疗常难奏效，还应该调整饮食结构，改变生活习惯，适当服用H2受体拮抗剂（如雷尼替丁、甲氰咪胍等）和质子泵抑制剂（如奥美拉唑），以减少胃酸产生及向上返流，疗效更为可靠。

　　4.如果时常把注意力放在咽部、精神处于高度紧张状态，会导致病情加重或久治不愈。因此，必要时应进行心理疏导。

　　备注：成都仁品耳鼻喉医院是四川地区最权威的耳鼻喉专科医院，长期有四川华西医院和北京协和医院知名专家坐诊，效果好，服务好，是老百姓值得信赖的耳鼻喉医院（www.renpin.org）。

　　慢性咽炎偏爱白领

　　关注慢性咽炎，关注咽喉健康

　　卫生部门有一项调查显示，白领人群中有70%都患有不同程度的“职业病”，而慢性咽炎就排在首位。慢性咽炎是咽部黏膜的慢性炎症，大部分情况下，是由于急性咽炎反复发作或是延误了治疗，才转为慢性的。另外，人们对咽炎的认识往往局限于咽喉，其实咽部包括鼻咽、喉咽和口咽，这三个部位是相互影响的。所以，还有一部分慢性咽炎是因为鼻子生了病，鼻塞的时候鼻涕流向咽部，长期刺激造成的。

　　成都仁品耳鼻喉医院李钟峰教授说，白领职业正对“慢咽”胃口。白领整天都闷在密不透风的办公室里，室内糟糕的空气质量就是引起慢性咽炎的罪魁祸首。

　　其一，办公室的中央空调四季连轴转，极少开窗通风，有的地方连窗户都是封闭的。室内空气干燥，极易滋生细菌，呼吸这样的空气必然会刺激鼻腔和咽部。其二，开会时很多人挤在狭小的会议室，再加上吸烟者吞云吐雾，二手烟很容易诱发慢性咽炎，其三，要是赶上办公室是新装修的，各种长年不散的油漆味真够咽部受的了。

　　除了污浊空气刺激外，白领长时间面对电脑，大部分都有颈椎问题。如果颈椎骨质增生，压迫神经也会间接引起咽部发炎。同时，白领的聚会、应酬非常频繁，这期间经常甚至过量饮酒也是主要病因。

　　对付“慢咽”可以自我急救，不要乱吃抗生素

　　李钟峰教授指出，慢性咽炎虽然多发，但却是可以感知的。如果最近觉得咽部不适，好像有咽不下又吐不出的东西，又经常咳嗽、嗓子干燥发痒、痰比较多的话，很可能是患上了“慢咽”。此外，早上起来刷牙或吐痰时如果觉得恶心，也有发病的可能，要赶紧去医院，不要自己判断，因为早期食道或下咽部的癌症也会有类似的症状。尽管慢性咽炎是个长期疾病，不容易治好，但却有以下一些“自救”的小招能帮你缓解甚至预防。

　　饮食上要注意清淡、避免辛辣刺激。多吃一些含维生素C的水果、蔬菜，以及富含胶原蛋白和弹性蛋白的东西，比如猪蹄、鱼、牛奶、豆类、动物肝脏、瘦肉等。早晚用淡盐水漱口，漱口后不妨再喝一杯淡盐水，为咽部杀菌、清洁和湿润，改善咽部的环境，预防细菌感染。坚持半年到一年，慢性咽炎就能得到非常有效的控制。

　　经常开窗通风，保持室内合适的温度和湿度。如果没有开窗的条件，趁中午休息时间要到户外走一走，呼吸新鲜空气;多多参加体育锻炼，提升自身抵抗力，避免呼吸道感染;尽量避免在污染的环境下长时间停留;自己要养成良好的生活习惯，保持良好的心情、充足的睡眠;最好不吸烟不喝酒，防止任何刺激物对咽部不利。

　　千万不要自己乱吃抗生素。因为慢性咽炎并非细菌感染，滥用抗生素可能导致咽喉部正常菌群失调，引起二重感染。另外，每一种抗生素都有全身副作用，会对人体造成危害。同时，滥用抗生素还能引起细菌耐药。感觉嗓子难受的时候，可以买点金银花、鱼腥草、菊花泡水喝。这些中药有清热解毒的功效，可以清咽利肺化痰。如果慢性咽炎急性发作，出现咽痛、咽痒、咳嗽、分泌物增多等症状，要及时看医生。

　　备注：成都仁品耳鼻喉医院是四川地区最权威的耳鼻喉专科医院，长期有四川华西医院和北京协和医院知名专家坐诊，效果好，服务好，是老百姓值得信赖的耳鼻喉医院（www.renpin.org）。

　　专家答疑慢性咽炎症状及治疗

　　关注慢性咽炎，关注咽喉健康

　　慢性咽炎咽粘膜慢性炎症。以咽部不适，发干、异物感或轻度疼痛、干咳、恶心，咽部充血呈暗红色，咽后壁可见淋巴滤泡等为主要临床表现。

　　慢性咽炎（chronicpharyngitis）系咽粘膜的慢性炎症。常为呼吸道慢性炎症的一部分。本病多见，病程长，症状顽固，治疗困难。

　　什么原因引起慢性咽炎

　　（一）局部因素：（1）多为急性咽炎反复发作或延误治疗转为慢性;（2）患有各种鼻病，因鼻阻塞而长期张口呼吸及鼻腔分泌物下流，致长期刺激咽部，或慢性扁桃体炎，龋病等影响所致。

　　（二）物理化学因素刺激：如粉尘、颈部放疗、长期接触化学气体、烟酒过度等都可引起本病。

　　（三）全身因素：各种慢性病，如贫血、便秘、下呼吸道慢性炎症，心血管疾病，新陈代谢障碍，肝脏及肾脏病等都可继发本病。

　　慢性咽炎症状