时间 : 2009-12-01 11:06:50 来源：www.jttop.com
泌乳素瘤 是高泌乳素血症的常见病因，也是最常见的垂体瘤。 泌乳素瘤有哪些表现及如何诊断。 一．病史、症状及体征：女性表现为溢乳、闭经（血PRL50ug/L、
一、pRL>100ug/L者高度考虑泌乳素瘤；>200ug/L绝大多数为泌乳素瘤；RL<100ug/L者多考虑高泌乳素血症．pRL抑制试验口服L-多巴500mg，于服药前及服药后1、2、3及6h测pRL。正常服药后1-3hpRL水平抑制到4ug/L以下或基础值的50％以上，以后逐渐回升，泌乳素瘤患者不被抑制。
二、TRH兴奋试验基础状态下静注TRH200ｕg，于注射前30min，注射后15、30、60、120及180min分别测pRL。正常及高泌乳素血症患者峰值大多出现在注射后30min，峰/基比值>2，泌乳素瘤患者峰值出现延迟，峰/基比<1.5。
三、灭吐灵兴奋试验服灭吐灵前及服药后1、2及3h分别测pRL。正常及高泌乳素血症患者峰值在1-2h，峰/基比值>3。泌乳素瘤患者峰/基比值<1.5。
四、其他激素检测；促性腺激素正常或偏低，对ＧnRH兴奋试验呈增强反应；女性患者雌二醇低下；男性睾酮降低。
五、影像学检查：蝶鞍X片大多正常。垂体CT扫描或MRI可发现微腺瘤。
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