时间 : 2009-12-01 21:29:51 来源:ask.999120.net
迟发性膜迷路积水DEH:即指患者原有一侧耳深度感音神经性聋,后又发生同侧或对侧膜迷路积水。从耳聋发生到出现膜迷路积水症状的间隔期常常长达数年。
导致先期耳聋的常见病因有突发性聋、脑膜炎、麻疹、乳突手术等。
DEH诊断标准:一侧耳曾患深度感音神经性聋(0.5、1、2、4kHz平均听阈达到或超过60dB),在1年以后,同侧或对侧耳发生反复发作膜迷路积水症状,并经耳蜗电图或甘油试验证实;颞骨影像学、脑干听觉诱发电位等项检查,排除蜗后病灶,临床检查排除其他相关系统疾病。
1、药物治疗:用药需在医生指导下进行。
2、经迷路前庭-耳蜗神经切断术:药物治疗和免疫抑制剂治疗眩晕未控制,对侧耳平均听阈在50dB以内的同侧DEH患者,行经迷路前庭-耳蜗神经切断术,乳突腔用腹部脂肪组织填充。迷路后前庭神经切断术;为保留该耳残余听力,行迷路后-乙状窦前选择性前庭神经切断术。DEH症状较典型梅尼埃病更难控制。内耳自身免疫性病理因素在本病发病中可能起着重要作用。
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