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时间 : 2009-12-01 15:54:43 来源：www.hfzs.com

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[摘要]

世界卫生组织（who）以病因诊断为依据，将男性不育症分为16种

（一）先天异常性不育

（二）性腺功能紊乱性不育

（三）内分泌疾病性不育

（四）生殖道阻塞性不育

（五）性功能障碍性不育

（六）免疫性不育

（七）理化因素性不育

（一）先天异常性不育

１．染色体异常约占男性不育发生率的10%，其中，最常见的主要为克氏（klinefelter's）综合征，约占染色体异常所致不育症的50%。此外，还有染色体异位、性颠倒综合征等等。

２．非染色体异常较常见的有唯支持细胞综合征，约占男性不育发生率的3%。此外，有雷氏（reifenstein's）综合征；先天性无睾症、隐睾症等等。

（二）性腺功能紊乱性不育

1．促性腺功能低下的性腺功能减退症。

2．原发性睾丸功能不全症。

（三）内分泌疾病性不育肾上腺疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进或减退等内分泌性疾病，可导致生精功能异常而不育。

（四）生殖道阻塞性不育泌尿生殖系感染，如附睾炎、附睾输精管结核、精囊炎、前列腺炎等，可引起生殖道水肿、增厚或萎缩、梗阻或破坏，亦可引起精液成分改变等而致不育。

（五）性功能障碍性不育男性正常的性功能包括性欲、阴茎勃起、性交、情欲高潮和射精等若干环节，其中的任一环节发生障碍，均可影响性生活，称为男性性功能障碍。严重的早泄、阳萎，不射精、逆行射精等，致精子不能进入阴道而造成不育。此外，过度频繁的遗精（梦遗或滑精），可造成精子数量稀少而不育。

（六）免疫性不育精浆或血清中存在抗精子抗体,使精子功能和质量下降而致不育。

（七）理化因素性不育

1．放射线照射。

2．阴囊温度过高（重度精索静脉曲张，常穿紧身内裤，长期高温环境工作等）。

3．泌尿生殖道受机械性、手术或炎症性的损伤。

4．某些药物（如利血平、胍乙啶、马利兰，噻吩、呋喃类等）和有毒化学品损害。

5．营养不良，缺乏维生素a、c、e和微量元素锌、镁等。以上诸多理化因素，可影响精子的发生和精子功能，使精液异常、质量下降而致不育。男性不育症的原因虽多，简言之：一是先天不足，二是后天病变和各种不良因素的影响，导致精子的产生、成熟、运输或射精功能障碍，精液异常所致。

世界卫生组织（who）以病因诊断为依据，将男性不育症分为以下16种：

（1）先天性异常；

（2）内分泌病因；

（3）性功能或射精功能障碍；

（4）后天获得性睾丸损伤；

（5）免疫学病因；

（6）精索静脉曲张；

（7）男性副性腺感染；

（8）梗阻性无精子症；

（9）全身性病因；

（10）医源性病因；

（11）单纯性精浆异常；

（12）特发性少精子症；

（13）特发性弱精子症；

（14）特发性畸形精子症；

（15）特发性无精子症；

（16）原因不明。

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