男性不育症的综述《二》，男性不育症的综述《二》

时间 : 2009-12-01 06:32:13 来源：special.fh21.com.cn

[摘要]

　　一些全身性疾病可以损害男性生育力，从而引起男性不育症。例如，糖尿病和一些神经性疾病可以导致阳痿和射精异常，还可损害精子生成和副性腺功能，从而引起不育；结核性的附睾炎和前列腺炎可影响精子的运输，引起不育；肾功能衰竭、肝脏疾患以及其它不常见的代谢性疾病，均可引起男性不育症。此外，由于酗酒引起的全身多脏器的疾病，例如酒精性肝炎等，间接损害睾丸，导致不育。发热对男性不育的影响也不容忽视，超过38°C的高热可以持续抑制精子发生达6个月以上。然而，不同疾病、不同发病状况和持续时间所导致的危害程度不同，例如，一次严重的疟疾引起的高热所造成的危害远大于一次流感的影响。流行性腮腺炎与典型的睾丸炎之间有密切联系。青春期之后，由于流行性腮腺炎并发睾丸炎而导致后天睾丸损害是男性不育的原因之一，其发病率高达15%～25%。睾丸炎经常在流行性腮腺炎发病后的4～7天出现，致使睾丸轻度萎缩、进行性纤维性变，使生育能力降低。发生流行性腮腺炎并发睾丸炎后生育力的恢复也有差异，一些患者持续不育，而其他一些患者恢复生精功能需要长达两年的时间，完全无生育能力的患者仅占5%。对患者采用类固醇激素和腮腺炎疫苗治疗可以保护其生育能力。此外，尚需注意，青春期前患腮腺炎且未并发睾丸炎的男性，其生育力一般不会受到影响。