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嗅沟脑膜瘤致精神症状 神经外科手术图库 | 39康复网 | 医源世界

时间 : 2009-12-01 06:19:12 来源:www.39kf.com

[摘要]

嗅沟脑膜瘤致精神症状属于神经外科手术图库栏目,主要讲述了患者男性66岁,嗅觉丧失6年,头痛,有精神症状,间断性出现欣快、注意力不集中、记忆力减退、精神淡漠。MRI提示据大嗅沟脑膜瘤。全麻下肿瘤显微手术切除,

患者男性66岁,嗅觉丧失6年,头痛,有精神症状,间断性出现欣快、注意力不集中、记忆力减退、精神淡漠合并视力障碍、视野缺损,Foster-Kennedy综合征阳性。偶发癫痫发作。MRI提示据大嗅沟脑膜瘤。全麻下肿瘤显微手术切除,手术后清醒。采用双额下入路,行大冠状切口,中留骨桥,以免损伤矢状窦,骨窗缘尽量靠近颅底,以避免对脑组织的过牵拉。因肿瘤巨大,直接分离暴露肿瘤基底部困难,可先由瘤内分块切除肿瘤,待大部分肿瘤组织切除后,在显微镜下沿肿瘤包膜周围的蛛网膜间隙,用显微剪逐渐锐性分离,直至基底部。特别注意的处理肿瘤后极紧靠视交叉、大脑前动脉及垂体柄处应小心保护避免损伤。

术者:顾建文屈延匡永勤邢学民张修忠

嗅沟脑膜瘤与颅前窝脑膜瘤共同占脑膜瘤总

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