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级别:学弟
2009-4-1811:17:45脑
囊虫病【临床特点】
1、为最常见的脑
寄生虫病。
2、临床表现主要为癫痫发作、运动障碍、精神异常和
脑膜刺激征等。
3、有绦虫病史和皮下
结节。
4、囊虫补体结合实验或囊虫间接血凝实验阳性。
【病理】
1、按囊虫所在部位分型
(1)脑实质型
(2)脑室型
(3)软脑膜型
(4)混合型
2、按其病理分期
(1)活动期:囊虫具有囊腔、囊壁及头节。
(2)退变期:囊虫头节消失,虫体膨大变形,周围炎性反应及
水肿。
(3)非活动期:囊虫已死亡,局部反应已消失,病灶钙化。
【CT表现】
1、CT表现多样,与脑囊虫的所在部位及所处的病程有关。
2、多位脑实质型。囊虫多位于皮层和基底节,可单发,但常为多发,可多达数百个,直径多为5-10mm,单个者多较大。
3、平扫多不能显示囊壁,有时可见囊内的头节呈点状略高密度影。
4、脑实质型中少数可呈急性脑炎改变,表现为白质广泛低密度或散在低密度区位于皮层,局部肿胀。
5、脑室型表现为脑室形态异常或局限性不对称,脑积水。
6、软脑膜型者主要为蛛网膜下腔扩大变形或脑室对称性扩大。
7、混合性者可见不同表现同时存在。
8、增强扫描活动器病灶一般不强化,但病灶显示更清楚。
9、退变期可见病灶周围水肿明显,有占位效应,增强扫描可见囊壁强化或结节状强化,软脑膜型可见脑膜强化。
10、非活动器可见脑内多发圆形钙化,亦可仅见片状钙化。赞成[0]反对[0]评论提问者对答案的评价:感谢您的精彩解答