生殖器畸形顽症-尿道上裂-上海虹桥医院

时间 : 2009-12-01 00:55:01 来源：www.hqhospital.cn

[摘要]

尿道上裂是男性生殖器畸形的一种较为难治的类型,单纯尿道上裂或阴茎体型尿道上裂,术前术后用基本药物和药典药物,加上补充液体,电解质、维生素等即可,如合并肾功能不全则可加用护肾药.

　　对于生殖器畸形，人们首先想到的是尿道下裂，不过既然有下裂，那么肯定也就有上裂了，只不过尿道上裂比较少见，因此很多人只知道尿道下裂而不知道尿道上裂。其实尿道上一种先天性的罕见畸形，一般男女都有可能发生，只不过男性较女性更为常见一点，这里我们要说的是男性的尿道上裂，男性尿道上裂分为阴茎头型，阴茎体型及完全性尿道上裂三个类型。后者多伴有尿失禁和膀胱外翻。本病手术比较复杂，失败率较高，尤其合并膀胱外翻者，宜分期手术治疗。

　　下面我们来看一下，尿道上裂的各个方面的详细介绍：

　　尿道上裂的诊断依据

　　1、尿道开口在阴茎背侧；2、尿道背侧有部分或全部裂开；3、合并膀胱外翻者有尿失禁。

　　尿道上裂临床表现

　　1、阴茎短，阴茎头扁平，尿道外口位于阴茎背侧；2、阴茎背侧壁全部缺损，耻骨有分离；3、完全型者可见膀胱粘膜外翻，有尿失禁。

　　尿道上裂的用药原则

　　单纯尿道上裂或阴茎体型尿道上裂，术前术后用基本药物和药典药物，加上补充液体，电解质、维生素等即可，如合并肾功能不全则可加用护肾药。如完全型的尿道上裂加上有尿路感染，则应加强支援疗法，输些全血和白蛋白、复方氨基酸等，增加抵抗力，配合抗生素帮助患者渡过多次手术关。

　　尿道上裂的治疗原则

　　1、手术重建尿道，控制排尿；2、学龄前完成阴茎和尿道成形术；3、合并膀胱外翻者，宜分期进行手术，手术失败则可行尿流改道术。

　　尿道上裂的辅助检查

　　1、单纯型及阴茎体型尿道上裂，只行A项检查；2、完全型尿道上裂则行A和B项检查。

　　尿道上裂的疗效评价