colles骨折的症状与体征

时间 : 2009-12-01 01:03:14 来源：www.bonedak.com

[摘要]

骨伤小驿站　　colles骨折典型的症状表现为疼痛、肿胀、畸形、腕关节活动不利、障碍。外伤后腕部疼痛并逐步肿胀，常波及手背及前臂下l/3，骨折移位严重者，可出现餐叉样畸形 ...

　　colles骨折典型的症状表现为疼痛、肿胀、畸形、腕关节活动不利、障碍。外伤后腕部疼痛并逐步肿胀，常波及手背及前臂下l/3，骨折移位严重者，可出现餐叉样畸形。腕关节，前臂旋转活动，手指的活动均因疼痛肿胀而受限或者障碍。
9c0o"{;a3j#|.M:zB'hcolles骨折典型的体征表现桡骨远端肿胀，局部有压痛，可触及向桡背侧移位的骨折远端，如系有移位骨折，可触及骨擦感和闻及骨擦音。仔细检查更可发现尺桡骨茎突关系异常，如桡骨茎突与尺骨茎突处于同一水平或尺骨茎突较桡骨茎突更向远侧突出。
!N*f（k$j:s）RX-ray上，典型的错位表现为以下几点：*_;J4sJ2a1J
1．桡骨远端骨折块向背侧移位；
9`,u9d9z8A2．桡骨远端骨折块向桡侧移位；/V&u-w9?0Z%@5q
3．骨折处向掌侧成角；2LT'C/J（r:[;]
4．桡骨短缩，骨折处背侧骨质嵌入或粉碎骨折；
3a（c9{&W8J5．桡骨远端骨折块旋后。5t/e/r:H/w:Q1{.L-X
以上错位，组成一典型畸形，称为餐叉样畸形，使得掌倾角及尺偏角减小或呈负角。
,\!L;z0b7Z,k4e1Y,k,a%p-_#@X-ray上常见合并尺骨茎突骨折，骨折的尺骨茎突不同程度的分离，严重者并向桡侧移位。如无尺骨茎突骨折，而桡骨远端骨折端向桡侧移位明显时，需要考虑是否有三角纤维软骨盘的损伤、破裂。