时间 : 2009-11-30 18:10:49 来源:kaoshi.edu5a.com
精英教育职业资格考试中心医学考试频道执业医师栏目复习辅导,葡萄球菌致食物中毒的临床表现及诊断
金葡菌污染食物后,在适宜的温度和通风不良的环境下,特别是在米饭、面、奶制品和蛋肉类中,金葡菌繁殖生长,产生肠毒素。肠毒素对热抵抗力强,加热30min不能完全破坏,食后仍能致病。据调查估计进食少至100ng的肠毒素就能引起发病。
1、临床表现:潜伏期很短,一般为1/2~5h,多见在进污染食物后3h,起病急骤。主要症状有恶心、呕吐、上腹痛及腹泻,其中以呕吐最显著,腹泻为水样便或稀便。体温正常或稍高。多数患者在发病后数小时至1~2天症状消失,很快恢复。严重者可因剧烈呕吐、腹泻导致脱水和循环衰竭。
2、实验室检查:从污染食物中培养得金葡菌或检测肠毒素有助诊断。
3、诊断:诊断根据有进污染食物史,常有同食者集体发病,临床有急性胃肠炎史。和其他细菌性食物中毒不同,本病完全由肠毒素引起与细菌感染无关。病人无传染性,病愈后亦不产生明显的免疫力。
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