脐带脱垂

时间 : 2009-11-30 07:17:15 来源：health.enorth.com.cn

[摘要]

脐带脱垂

　　如胎膜已破，脐带脱出于先露之下，经宫颈进入阴道内，甚至经阴道显露于外阴部，称为脐带脱垂。是导致胎儿宫内窘迫，新生儿窒息，死胎，死产的原因之一。

　　1.胎膜已破；2.脐带位于先露下方，甚至露于外阴；3.临产后胎心异常。

　　1.胎先露旁或先露下以及在阴道内触及脐带者或脐带脱出于外阴者。

　　1.一旦发现脐带先露或脱垂，胎心尚存在，应在数分钟内娩出胎儿。2.无剖腹产条件或产妇家属不同意手术可行脐带还纳术。3.确定胎儿死亡，任其自然分娩。

　　1.治愈：短时间内结束分娩，或脐带还纳宫腔内。2.好转：胎儿宫内窘迫纠正，不能短时间内结束分娩。3.未愈：脐带受压迫胎儿宫内窘迫进一步加重或胎死宫内。

　　指导孕妇掌握如何计数胎动，如发现胎动异常及时就医查找原因。孕晚期要?解骨盆大小，胎儿发育情况，胎位，先露入盆情况，是否存在头盆不称因素；避免可导致胎膜破裂的因素如性生活，体力劳动。保持个人良好卫生，预防阴道炎的发生。杜绝可能导致脐带脱垂因素的出现。

　　用药指南:脐带晚出发生胎儿宫内窘迫可选“Ａ”或“Ｂ”。[A]可选用药:青酶素?青酶素盘尼西林[B]可选用药:维生素C抗坏血酸维生素丙

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