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如何诊断气管、支气管异物

时间 : 2009-11-30 11:19:11 来源：health.mxabc.com

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[摘要]

对于病史清楚，呛咳症状典型的病儿，马上即可做出诊断。必要时，可作胸部X线及支气管镜检查。诊断依据有下列几点：

（1）误吸异物的病史：病史为诊断呼吸道异物的重要依据，一般家长多能叙述。少数家长或未看见，或事后遗忘，需反复询问。如无上呼吸道感染而突然无故呛咳，必须排除异物，应做进一步检查。

（2）胸部体征：活动于气管的异物，除咳嗽时可闻拍击音外，两肺有不同程度的呼吸音降低及痰鸣。若异物梗阻一侧支气管，可表现肺不张或肺气肿的体征。

（3）X线检查：对不透X线的异物，可确定其部位、大小及形状，以区别气管或食管异物。扁平异物，在气管内者为矢状位，在食管内者为冠状位；对透X线的异物，可以观察呼吸道梗阻情况，如肺气肿、肺不张及纵膈移位等而确定诊断。

（4）支气管镜检查：如有异物存留的可疑时，应作支气管镜检查。
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气管支气管异物疾病

X线检查：不透射线的异物可立即显现。透射线的异物可根据临床表现做出诊断，如原因不明的肺不张、肺气肿、支气管肺炎及纵隔偏移等。胸透较胸片也有其优点，可动态观察纵隔改变情况。总气管或主支气管异物，吸气时可... 详细

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