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脑水肿的治疗

时间 : 2009-11-30 00:42:00 来源:jbk.panjk.com

[摘要]

脱水疗法适用于病情较重的脑挫裂伤,有头痛、呕吐等颅内压增高表现,腰椎穿刺或颅内压监测压力偏高,CT发现脑挫裂伤合并脑水肿,以及手术治疗前后。常用的药物为甘露醇呋塞米 (速尿) 及清蛋白...

用药期间可能发生消化道出血或加重感染,宜同时应用H2受体拮抗剂如雷尼替丁等及大剂量抗生素。

3.过度换气适用于重度脑损伤早期,已行气管内插管或气管切开者。静脉给予肌松弛剂后,借助呼吸机作控制性过度换气,使血CO2分压降低,促使脑血管适度收缩,从而降低了颅内压。CO2分压宜维持在4.00~4.67kPa(30~35mmHg)之间[正常为4.67~6.00KPa(35-45mmHg)],不应低于3.33kP425mmHg),持续时间不宜超过24小时,以免引起脑缺血

4.其他曾用于临床的尚有氧气治疗、亚低温治疗、巴比妥治疗等。

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