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桡神经损伤的治疗和经验教训

时间 : 2009-11-30 20:12:33 来源:www.sjjs.org.cn

[摘要]

桡神经损伤的治疗和经验教训, 桡神经损伤的治疗和经验教训 中国矫形外科杂志第14卷第24期2006年12月 刘远禄,田显阳,秦晋,张奎,苟景跃,胡建华,王珏 (1.重庆市急救医疗中心骨科,重庆400014----神

一般来讲,桡神经损伤的患者有支配区域的皮肤感觉异常或腕、拇下垂等症状和体征时,电生理显示,诱发电位和肌电图均出现异常。上述典型患者有桡神经损伤的症状、体征,以及诱发电位和肌电图的异常,连续观察3个月后症状和体征仍无明显改善,为重建腕手功能,动员患者作手术探查、屈肌腱转位重建术,但受到患者的拒绝,于是一直给予营养神经药物,同时行针灸理疗和患肢功能练习,术后9个月时,患肢的症状和体征开始出现改善,术后1年零18d时,患桡侧皮肤感觉基本恢复正常,患腕、拇指的下垂体征得以改善,能自如地行伸腕、伸拇、伸指等功能活动,但在这2次症状、体征改善之间和之后的电生理中,诱发电位和肌电图的异常仍未见改善。从此例患者桡神经损伤的恢复情况来看,有些奇异,其一是时间,术后9个月时才开始改善,其二是症状、体征改善后,而电生理的异常未见改善。这些疑点,有待基础和临床的进一步研究。
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