妊娠合并甲亢药物治疗

时间 : 2009-11-30 04:49:06 来源：jbk.panjk.com

[摘要]

妊娠合并甲亢药物治疗患有甲亢的孕妇若不经治疗或治疗不完全，可致流产、早产或死胎，胎儿宫内发育迟缓发生率会增高。另外，也容易引起妊娠高血压综合征(妊高征)、产后感染和甲亢危象。但甲...

妊娠合并甲亢药物治疗

患有甲亢的孕妇若不经治疗或治疗不完全，可致流产、早产或死胎，胎儿宫内发育迟缓发生率会增高。

另外，也容易引起妊娠高血压综合征（妊高征）、产后感染和甲亢危象。但甲亢孕妇若用药不慎会导致胎儿甲低，表现为胎儿体重增长缓慢，胎心率偏慢，如胎心110～120次/分，胎动减少，羊水偏少；药物造成的先天性甲低胎儿，预后可能不良，不仅先天发育不良，而且智力低下，俗称“呆小病”。故对于妊娠合并甲亢的患者，应该极为慎重，选择安全有效的治疗措施。

甲亢的治疗包括抗甲状腺药物、手术和同位素治疗三种方法。放射性同位素在孕期禁用，这是因为胎儿甲状腺在妊娠9～10周就有浓集碘的作用，如果应用碘的同位素行放射治疗，极易损伤胎儿的甲状腺功能，造成胎儿永久性先天性甲低，即“呆小病”。

手术治疗在孕早期易引起流产，在孕晚期会导致早产，即使在孕中期手术也有诸多风险，如诱发甲亢危象、麻醉意外等。而抗甲状腺药物治疗，则相对容易控制，更为安全。

妊娠期的病理性甲亢极为少见，发病率极低，即便是孕前就患有甲亢，也往往在怀孕后因免疫活性降低而自行缓解或减轻。上一页1