三叉神经痛的手术治疗有哪些

时间 : 2009-11-30 15:54:09 来源：blog.tom.com

[摘要]

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三叉神经痛的手术治疗，一般在局麻或全麻下进行。

　　1．三叉神经周围支撕脱术常用于第一、第二支痛，复发率高。　　2．经颞部硬脑膜外三叉神经感觉根切断术（Frazier手术）适用于第二、三支或者第三支痛。手术可以保全第一支和运动根，不能发现继发性病灶。　　3．经后颅窝三叉神经感觉根切断术（Dandy手术）适用于第二、第三支痛或第三支痛，手术要避免运动神经根损伤，可发现引起疼痛的继发性病灶（如胆脂瘤、肿瘤等），其复发率低，缺点是手术比经颞部手术困难。　　4．经后颅窝显微血管三叉神经感觉根减压术，经耳后枕乳突下小骨窝开颅，在手术显微镜下查看桥脑旁的显微血管与三叉神经的关系，找到接触、压迫神经根的血管（多数为小脑上动脉、动-静脉）。　　5．经迷路压三叉神经感觉根切断术（Hitselberger手术）手术入路浅，效果与Danely氏手术相同。但要凿开乳突，注意保护迷路，可同耳鼻喉科医师协作。　　6．经延髓三叉神经脊髓束切断术（sioqvist手术）在延髓闩部位水平切断感觉传导束、术后止痛。可保留面部触和运动，有一定程度的困难与危险。适用于第1～3支或者第1～2支或者第2～3支痛；双侧发病者，可以一次手术。　　术后出现角膜反射消失，提示第一支损伤，若同时有面瘫，应立即保护眼部。涂眼膏、戴眼罩，严重者短时间缝合眼裂，预防暴露性眼部感染。手术治疗就是切断神经，个人认为那也是对身体的一种伤害。中医治疗三叉神经痛，从根上调理治疗，才是最好的方法