肾血管性高血压临床表现

时间 : 2009-11-29 16:55:39 来源：www.zhiliao.com.cn

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肾血管性高血压临床表现

高血压是肾脏疾病常见的临床表现，因此，对肾性高血压应及为重视。肾性高血压分肾血管性高血压和肾实质性高血压，其在病因和发病机理中存在着明显的差异，其预后也有不同。肾血管性高血压可以应用手术方法治好，一般早中期治疗效果较好。

肾性高血压可分为肾实质性高血压和肾血管性高血压。其中肾实质性高血压，在病史不典型时，与原发性高血压的鉴别有一定的困难，以下鉴别方供参考：

1.肾实质性高血压：这类患者多有肾脏病病史，如急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征及慢性肾盂肾炎等。

2.原发性高血压：一般年龄较大，或有原发性高血压家族史，先有高血压，以后才有肾损害。如蛋白尿、肾功能不全等。

3.肾血管性高血压：多见于30岁以下，或55岁以上，突然发生恶性高血压，或以往有高血压病史，突然转为恶性高血压者。并应注意病史中有否腰部外伤，腰痛部或胁腹部剧痛，腹痛等病史。体检时腹部或胁腹部、颈部可有血管杂音。但上述征象均无特异性，确诊要靠肾动脉造影及肾静脉肾素测定。该病施行手术后可治好。

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