时间 : 2009-11-29 16:32:10 来源：course.glmc.edu.cn:81
实验三失血性休克
一、实验目的：
1、复制失血性休克的家兔动物模型。
2、观察失血性休克是的一般表现及微循环变化。
3、讨论失血性休克的发病机制。
二、实验对象：成年家兔一只
三、实验器材及药品
动物大手术器械一套，输血装置，血压描记装置，微循环灌流及观察装置，气管插管，动静脉插管及输尿管插管，1ml、10ml和5ml注射器各一副，20%乌拉坦溶液、生理盐水，丝线纱布，光学显微镜一台，盛水杯一个。
四、实验方法与步骤
1、家兔称重后耳缘静脉注射20%乌拉坦（5ml/kg）全麻后取仰卧位固定于手术台上。
2、手术部分剪毛（颈部、下腹部、上腹部、左侧股部）。
3、依次进行下列手术：
颈外静脉插管，静脉输液。
颈总动脉插管，接水银检压计测量血压。
双侧输尿管插管，记录尿量：于下腹部耻骨联合上约1cm处向上切开腹壁约4cm长，看见膀胱后将其拉出，在膀胱根部的上方找取双侧输尿管并分离之，丝线结扎近膀胱端后，向肾端插管固定，使尿液从插管内流出，达到记录尿量的目的。
一侧股动脉插管，用于放血：于一侧腹股沟部顺着神经血管束走向切开皮肤并小心分离股动脉，结扎远心端后，上好动脉夹，向心脏方向插管，结扎固定。待放血（模拟大失血）时才打开动脉夹。
找取回肠一段，用于观察其系膜微循环：于左下侧腹壁作一长约4cm之切口，打开腹腔后找一段回肠并轻柔得拉出，置放于盛好温生理盐水的微循环灌流盒上，加盖固定后用显微镜直接观察肠系膜微循环的状态。
4、上述手术完毕后，观察记录各项正常指标：血压、呼吸、尿量及微循环灌流情况（选定一个理想视野后固定不变。观察小动脉及小静脉间的微循环血管口径、血管数目、血流速度及血流状态）。
5、经股动脉放血（模拟大失血）：将50ml注射器（内有抗凝剂）与股动脉插管连接，打开动脉夹，使血流于注射器内，当血压降至40mmHg时停止放血。
6、观察和记录上述各项指标及微循环的变化。
7、维持血压在40mmHg十五分钟后，将放出的学经股动脉输回同时进行静脉输液，再次观察并记录各项指标几微循环的改变。
五、注意事项
1、各小组要分好工，各负其责，密切配合。
2、由于手术部位较多，所以在手术过程中应尽量减少损伤和出血。
3、在进行各种插管时，一定要小心，切忌插破或弄断血管（或输尿管）。尤其是注意上好动脉夹。
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