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腹腔镜胆囊切除术中十二指肠损伤原因及处理 －作者:李奎 保红平 高瑞刚 刘天锡 冯宝华

时间 : 2009-11-29 09:30:12 来源：isoshu.cqvip.com

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[摘要]

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）中十二指肠损伤的原因、处理方法及预防措施。方法回顾分析2000年1月至2007年12月本院LC术21640例中损伤十二指肠8例（0．037％）的临床资料。结果十二

摘　要:

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（laparoscopiccholecystectomy，LC）中十二指肠损伤的原因、处理方法及预防措施。方法回顾分析2000年1月至2007年12月本院LC术21640例中损伤十二指肠8例（0．037％）的临床资料。结果十二指肠损伤8例病例中，术中发现6例（中转开腹修补术3例，胃大部切除胃空肠Roux―en―Y吻合术3例），术后发现2例（胃大部切除胃空肠Roux―en―Y吻合术1例，引流营养支持保守治疗1例）。除1例因十二指肠瘘并多器官功能衰竭（MODS）术后7d死亡外，其余7例均治愈出院，无严重并发症。结论LC术中十二指肠损伤的主要原因是胆囊周围炎性粘连、暴露不充分，以及分离过程中造成胃肠撕裂和灼伤穿孔。及时有效恰当的处理是预防并发症和改善患者预后的关键。

关键词: 腹腔镜胆囊切除术 十二指肠损伤 并发症 腹腔镜胆囊切除术中十二指肠损伤原因及处理
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