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时间 : 2009-11-29 14:33:50 来源:www.chemdrug.com

[摘要]

目的 总结腹腔镜手术治疗食管裂孔疝的初步经验. 方法 2004年5月~2005年4月,食管裂孔疝15例行腹腔镜食管裂孔疝修补加抗反流手术.Ⅰ型4例均伴有严重的胃食管反流,Ⅱ型10例,Ⅲ型1例.在缝合缩小食管裂孔的同时,行Nissen

【文 摘】目的总结腹腔镜手术治疗食管裂孔疝的初步经验.方法2004年5月~2005年4月,食管裂孔疝15例行腹腔镜食管裂孔疝修补加抗反流手术.Ⅰ型4例均伴有严重的胃食管反流,Ⅱ型10例,Ⅲ型1例.在缝合缩小食管裂孔的同时,行Nissen术9例,Toupet术4例,Dor术2例.采用视觉模拟积分(visualanaloguescales,VAS)评价术前及术后1、6个月胃食管反流症状,包括烧心、吞咽梗阻、反酸胸痛嗳气等.结果全组无中转开腹.手术时间100~187min,平均125min.术后住院2~5d,平均2.8d.术后随访1~12个月,平均8.5月,无疝复发.胃食管反流综合症状VAS评分术前5.0±3.9,术后1个月降至0.9±1.3(t=3.823,P〈0.05),术后6个月降至0.8±1.6(t=3.549,P〈0.05).术后并发胃潴留2例,吞咽梗阻1例,3个月后缓解.结论采用腹腔镜技术手术治疗食管裂孔疝具有创伤小、恢复快的特点,其短期临床效果满意.
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