马法兰治疗视网膜母细胞瘤

时间 : 2009-11-29 02:10:16 来源：www.flnews.com.cn

[摘要]

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美国纪念Sloan-Kettering癌症中心Abramson等报告,眼动脉内直接注入Alkeran（美法仑、马法兰）治疗视网膜母细胞瘤,可保留部分患者的眼球及视力（Ophthalmology2008年3月13日在线发表）。

研究者共纳入10例有眼球摘除指征的晚期视网膜母细胞瘤儿童,医生将导管从身体一直伸到眼球，然后将药物通过眼球动脉直接注入视网膜母细胞瘤。他们说这种方法使得医生可以注入比常规静脉给药更多剂量的化疗药melphalan——葛兰素史克公司生产的商品名为Alkeran。9例患者眼动脉插管成功,每例均可观察到显著的肿瘤减小、玻璃体和视网膜下种植减少。8例患者视力稳定或改善。7只眼球得以保留,2只眼球被摘除,但病理学检查未发现其中有活性肿瘤组织。患者未发生严重全身不良反应,治疗对角膜、眼前节、瞳孔无毒性,对眼球运动亦无副作用。纽约Presbyterian医院/康奈尔医学中心的PierreGobin说该技术在治疗视网膜母细胞瘤方面提供了一个“巨大的进展”，通常治疗视网膜母细胞瘤是要摘除眼球以免癌细胞扩散。PierreGobin在声明中说：“这使许多孩子保留了眼球，某些孩子还可以恢复视觉。”Gobin和同事们在华盛顿的介入放射学年会上展示了其研究结果。对一些晚期肿瘤患者，其癌症只影响一只眼球。对于那些患者，切除肿瘤可使孩子保留全部视觉，但两只眼球都有肿瘤的孩子，治疗可能有助于保留视觉。

视网膜母细胞瘤俗称猫眼。它是从视网膜核层起源的胚胎性恶性肿瘤，有遗传性，占眼肿瘤的首位。此症75％在三岁以前发病，偶见于成人，无性别差异，双眼同时或先后发病者约占1／4。当视网膜——眼球的主要光感器上的分化细胞变得杂乱无章并开始增殖失控时视网膜母细胞瘤就形成了。每15000名儿童中就有1名患有视网膜母细胞瘤。

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