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什么是视网膜色素变性?

时间 : 2009-11-29 16:08:20 来源:www.shneweye.com

[摘要]

视网膜色素变性又称色素性视网膜炎,发病率为1/3500,是种少见的遗传眼病,表现为慢性、进行的视网膜退行性改变。

  视网膜色素变性的概念

  又称色素性视网膜炎,发病率为1/3500,是种少见的遗传眼病,表现为慢性、进行的视网膜退行性改变。

  视网膜色素变性的病因

  本病为遗传性疾病。其遗传方式有常染色体隐性、显性与性连锁隐性3种,以隐性遗传最多(70%-90%);显性遗传次之(3%-20%);性连锁遗传最少(10%以下)。

  症状与功能改变

  1、夜盲:为本病最早出现的症状,常于儿童或青少年时期发生,且多发生在眼底有改变之前。开始较轻,随年龄增长而逐渐加重。极少数患者早期亦可无夜盲主诉。

  2、暗适应:初期视网膜锥细胞功能丧失,锥细胞阈值亦升高,形成变位的单相曲线

  3、视野:早期有环形暗点,位置与赤道部病颁相符,其后环形暗点向中心和周边逐渐扩大而成管状视野。

  4、中心视力:早期正常或接近正常,随着病程的发展而逐渐减退,最终完全失明。

  5、电生理改变:1ERG呈低波迟延型,其改变常远比自觉症状和眼底改变出现为早。2EOG:LP/DT明显降低或熄灭,即使在早期,当视野、暗适应甚至ERG等改变尚不甚明显时,即可查出。帮EOG检查对本病诊断较ERG更为灵敏。

  6、色觉改变:多数患者童年时色觉正常,以后逐渐出现异常,典型改变为蓝色盲,红绿色觉障碍较少。

  特殊临床类型

  A.单侧性视网膜色素变性

  B.象限性视网膜色素变性

  C.中心性或旁中心性视网膜色素变性

  D.无色素性视网膜色素变性

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