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时间 : 2009-11-29 19:03:13 来源：www.eywedu.com

[摘要]

保健与生活更多期刊：点此访问2009年01月>>>2006年第9期眼前闪白光　谨防视网膜脱离作者：李春霞

　　张先生今年45岁了，一个月前觉得右眼前一阵一阵地有白光闪现，不痛也不痒，两天以后又没有闪光了，就没注意。两天前，突然觉得眼前有黑影遮挡，视力下降了，到医院一看，原来他的右眼视网膜脱落了，医生说需要立即住院手术。　　视网膜是眼球最内层的一层膜，如果把眼睛比成照相机的话，人眼的视网膜相当于照相机的感光底片，尽管照相机本身的质量很好，如果底片的质量差，那么，照出来的相片质量也不会好。所以，一旦视网膜得了病，会在不同程度上影响视力。　　在医学上，视网膜脱离根据病因分为两种类型，一种是孔源性视网膜脱离，也就是说脱离与视网膜裂孔有关；另一种是非孔源性网膜脱离，由炎症渗出、玻璃体牵拉等原因引起的。在临床上前一种类型比较多见，男性发病多于女性，30岁以上的人多见，左右眼的发生率无差异，2／3的患者有近视病史，其中600度以上的近视眼患者占50％～60％。因为高度近视患者视网膜和玻璃体发生退行变性，液化的玻璃体牵拉视网膜而形成裂孔。此外，孔源性视网膜脱离还与外伤、遗传等因素有关。一旦形成视网膜裂孔，液化的玻璃体就会通过裂孔进入视网膜下造成视网膜脱离，临床上可表现为视力下降、视物变形、视野缺损等现象。眼底检查可发现视网膜呈灰色或暗灰色，有球状或波浪状隆起，并可发现圆形或马蹄形的视网膜裂孔。　　孔源性视网膜脱离治疗的唯一方法是手术治疗，通过冷凝或电凝将视网膜裂孔封闭，再辅以硅胶垫压裂孔。术后以静卧、休息为主。若发现视网膜脱离，应及早治疗，否则会继发脉络膜脱离、葡萄膜炎症等并发症，治疗起来更加困难，预后较差。　　在孔源性视网膜脱离发生前首先会形成视网膜裂孔，当视网膜裂孔形成时，在临床上会有很多表现，诸如眼前闪白光、视疲劳、眼前出现黑点飘动或者眼前的小黑点突然增多等，这些症状称为视网膜脱离前症候群。此时患者可以没有视力下降，但应该引起警觉，及时到医院就诊，并将瞳孔散大，仔细检查眼底是否有视网膜裂孔。如在视网膜脱离前及时发现视网膜裂孔，只需用激光将视网膜裂孔封闭，患者可免手术之苦，又可在经济上节省费用。所以，对近视眼患者来说，如出现眼前闪白光，眼前黑点增多时，应及时到医院就诊，及早发现病情，以免延误治疗时机。