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DY与罕见的输卵管妊娠的病例报告

时间 : 2009-11-29 09:16:34 来源:www.bb2009.com

[摘要]

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罕见的输卵管妊娠的病例报告

1.迪丽努尔一吐尔逊等报道一例同侧输卵管重复妊娠本次为右宫角妊,行宫角楔形切除,病检诊断:输卵管间质部妊娠破裂。一年前左输卵管峡部妊娠破裂,行左输卵管部分楔形切除。2.1995年孙红报道一例双胎异位妊娠(也称宫外孕)误诊,患者26岁,1993年12月20日因左侧输卵管壶腹部妊娠,行左输卵管外3/4切除,病检为绒毛组织,双输卵管长15cm,术后康复好,相隔12天后又因急腹痛、内出血手术,术中见:左侧输卵管间质部妊娠破裂,积血。2000ml,清除修复子宫角部,病检诊断:左输卵管间质部妊娠破裂。3.1992年王爱玲等报告一例输卵管双胎妊娠,患者30岁,早孕人工流产后仍然出血、剧腹痛,B超提示宫后混合性包块,内有节律性搏动,剖腹见为右侧输卵管壶腹部妊娠未破,切除后剖验,内有两个胚胎长2.5cm。4.1997年张明明报道一例输卵管残端妊娠,1993年患者因左侧输卵管峡部妊娠破裂,切除左输卵管大部分,留残端约2.2cm。2年后再次因宫外孕,剖腹见左输卵管残端膨大,似核桃大小,紫蓝色,破裂1.5cm,有妊娠物附着。5.1996年赵楠等报道一例异位妊娠(也称宫外孕)术后残端输卵管间质部妊娠,患者26岁,2年前因异位妊娠(也称宫外孕)作一侧输卵管切除,现停经2月余,尿妊娠试验(+),B超提示盆腔包块,宫角或腹腔妊娠,剖腹见:积血400ml,右附件正常,左圆韧带外左宫角包块8cm×7cm×7cm,破裂口有完整孕囊及胎盘,清除妊娠组织,未达宫腔。病检为绒毛组织。6.2002年范素荣等报道一例输卵管残余部分再次妊娠,患者23岁,2年前因左侧输卵管妊娠破裂行左侧输卵管部分切除。现停经53天,急腹痛穿刺(+),B超提示右附件混合性包块,盆腔积液。剖腹见:积血1200ml,左残余输卵管长3.5cm,末端膨大2cm×1.5cm,有裂口、出血,内见胚胎组织。切除病检:左输卵管妊娠,左卵巢囊性变、增大6cm×6cm,子宫及右输卵管无异常。输卵管切除手术后再次异位妊娠(也称宫外孕),多考虑对侧输卵管妊娠,病侧残余部分妊娠罕见,可能为对侧卵巢排卵,经宫腔进入残余部分。也可能是同侧卵巢排卵后在残余输卵管内妊娠。此例可能是后者。因此,输卵管应该完全切除为宜。7.1998年董华报道一例婚后3年发生四次输卵管妊娠,其中一次为左侧输卵管妊娠,其余三次为右侧输卵管妊娠。病人有结核病史.{请记^住我们的网址^(WWW..com)(WWW..cn)}


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