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外伤性颈内动脉海绵窦瘘的诊断及血管内治疗

时间 : 2009-11-29 03:02:11 来源：lifedoc.cn

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[摘要]

目的:探讨外伤性颈内动脉海绵窦瘘(Traumatic Carotid-Cavernous Fistula TCCF)的临床表现、诊断、治疗及影响预后的因素。方法:回顾性分析经DSA(digital subtraction angiography)血管造影检查确诊的外伤性颈内动脉海


目的:探讨外伤性颈内动脉海绵窦瘘（TraumaticCarotid-CavernousFistulaTCCF）的临床表现、诊断、治疗及影响预后的因素。方法:回顾性分析经DSA（digitalsubtractionangiography）血管造影检查确诊的外伤性颈内动脉海绵窦瘘2例,分析研究TCCF的临床表现、诊断及血管内治疗。结果:2例患者均为中老年女性,临床症状主要表现为搏动性突眼、颅内杂音和结膜充血水肿,症状分别出现于外伤后2个月和3个月。经DSA检查确诊为TCCF,2例均采用球囊栓塞瘘口,术后症状即得到明显好转,电话随访临床症状和体征基本消失。结论:对颅脑外伤患者的病史询问及听诊是否存在颅内杂音,有助于及时诊断TCCF。典型的临床症状结合一项或多项影像学检查即可作出正确的诊断。目前,全脑血管造影检查仍是诊断TCCF的“金标准”。血管内栓塞治疗是一种行之有效的治疗手段,是目前TCCF的最理想治疗方法,具有其它方法不可替代的优点。
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常须采用股动脉插管行全脑选择性血管造影 ，除了对患侧颈内，颈外动脉造影之外，还要在压迫患侧颈动脉，暂时阻断血流的情况下，拍摄对侧颈内动脉和椎动脉造影像，能源在患侧颈内动脉造影像上，只见海绵窦内一团造影剂... 详细

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