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外伤后脑脂肪栓塞>>疾病查询

时间 : 2009-11-28 00:22:52 来源:www.jttop.com

[摘要]

外伤后脑脂肪栓塞 外伤后脑脂肪栓塞是指当颅脑损伤病人合并有全身多发性损伤或长骨骨折时,脂肪颗粒可以游离人血成为脂肪栓子,造成体内多个器官的脂肪栓塞,其中栓子通过肺一支气管

外伤后脑脂肪栓塞有哪些表现及如何诊断?

脑脂肪栓塞的症状常在外伤后1~2天出现,其特点是发烧、脉速、焦燥及意识障碍进行性加深,同时伴有呼吸急促、咳嗽、发绀、痰中带血、血压下降及颈、肩、胸前、腹壁等处出现皮下瘀血点。由于脑水肿的发生与发展,病人常有癫痫及颅内压增高表现,但局限性神经缺损体征并不多见,视血管受累的部位和程度而异。轻型病例可以只有几天暂时性抑制,头疼、嗜睡,嗣后多能完全恢复,这种一过性意识变化,常常归因于脑损伤的反应而未加注意。重型者脑脂栓严重,发病急骤,病人于伤后数小时即可由清醒转为昏迷,呼吸窘迫,脉搏细弱,血压下降,静脉压升高,咳血性痰。若无及时合理的治疗,患者常于短期内死亡。

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实验室检查 尿,痰,脑脊液中可见到红细胞增多,伴脂肪球,病人动脉血氧张力进行性降低(60mmHg或8.0kPa以下),血红蛋白下降(低于100g/L),血小板减少,血沉增高,血清脂肪酶 增高(伤后3~4天升高,7~8天达高峰)... 详细

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