警惕颈内动脉海绵窦瘘

时间 : 2009-11-28 17:37:05 来源：www.zhzyw.org

[摘要]

两周以前，小李因车祸右侧头部受伤住进了医院，昨天一早家人发现他的右眼特别红，而且有轻度的眼球突出，以为是住院期间染上了“红眼病”，于是请眼科医生会诊。

首页-->颅脑疾病-->颈内动脉海绵窦瘘-->警惕颈内动脉海绵窦瘘警惕颈内动脉海绵窦瘘两周以前，小李因车祸右侧头部受伤住进了医院，昨天一早家人发现他的右眼特别红，而且有轻度的眼球突出，以为是住院期间染上了“红眼病”，于是请眼科医生会诊。

　　两周以前，小李因车祸右侧头部受伤住进了医院，昨天一早家人发现他的右眼特别红，而且有轻度的眼球突出，以为是住院期间染上了“红眼病”，于是请眼科医生会诊。经过检查，诊断椤熬倍龊Ｃ喔]”并建议他做介入治疗。经过检查，诊断为“颈动脉海绵窦瘘”并建议他做介入治疗。医生解释说小李患的这种疾病看起来像红眼病，但和红眼病相差甚远，是一种外伤引起的比较少见的脑血管疾病，常因表现檠酆於１晃笕槭恰昂煅鄄　薄Ｒ缴馐退敌±罨嫉恼庵旨膊】雌鹄聪窈煅鄄。秃煅鄄∠嗖钌踉叮且恢滞馍艘鸬谋冉仙偌哪匝芗膊。Ｒ虮硐治酆於１晃笕衔恰昂煅鄄　薄

　　原来，正常情况下人的颅腔内有一个名叫海绵]的结构，平时充满静脉血液，其中有供应颅脑血液的颈内动脉穿行。原来，正常情况下人的颅腔内有一个名叫海绵窦的结构，平时充满静脉血液，其中有供应颅脑血液的颈内动脉穿行。当位于海绵]内的颈内动脉本身或其分支破裂，引起颈动脉和海绵]之间异常动静脉通道就叫做颈动脉海绵]。当位于海绵窦内的颈内动脉本身或其分支破裂，引起颈动脉和海绵窦之间异常动静脉通道就叫做颈动脉海绵窦瘘。颈动脉海绵]按病因可分橥馍诵院妥苑⑿粤街帧＞倍龊Ｃ囫拣床∫蚩煞治馍诵院妥苑⑿粤街帧Ｍ馍诵缘慕槌＜颊75%～80%，常见原因槁酝馍耍乇鹗锹坠钦邸⒙邪脊钦壑鹿切越峁蛊苹担钦燮鹕司蹦诙觯部梢蚓蹦诙鍪芮＠寡芷屏眩话惘口较大，常出现在伤后9～45天。外伤性的较为常见，约占75%～80%，常见原因为颅脑外伤，特别是颅底骨折、颅中凹骨折致骨性结构破坏，骨折片损伤颈内动脉，也可因颈内动脉受牵拉使血管破裂，一般瘘口较大，常出现在伤后9～45天。自发性常见原因是海绵]内的颈内动脉及其分枝管壁先天缺陷、动脉瘤、动脉炎或海绵]区硬脑膜动脉、静脉畸形等病变的自发破裂。自发性常见原因是海绵窦内的颈内动脉及其分枝管壁先天缺陷、动脉瘤、动脉炎或海绵窦区硬脑膜动脉、静脉畸形等病变的自发破裂。多发生于中老年女性，一般口较小，往往发展缓慢，无明确时间。多发生于中老年女性，一般瘘口较小，往往发展缓慢，无明确时间。

　　因榫蹦诙鲅毫魅牒Ｃ喔]，并逆向流入眼静脉使眼部血流回流障碍，而使病人出现头痛、搏动性眼球突出、耳鸣、球结膜水肿充血、眼球运动障碍、视力下降、神经系统功能障碍、颅内出血、鼻出血等Y状，若出血进入蛛网膜下腔，则可导致急性颅内高压，最终因脑疝而死亡。因为颈内动脉血液流入海绵窦，并逆向流入眼静脉使眼部血流回流障碍，而使病人出现头痛、搏动性眼球突出、耳鸣、球结膜水肿充血、眼球运动障碍、视力下降、神经系统功能障碍、颅内出血、鼻出血等症状，若出血进入蛛网膜下腔，则可导致急性颅内高压，最终因脑疝而死亡。由于眶颅静脉的特殊关系，颈动脉海绵]的Y状和体征几乎都表现在眼部，但它的原发部位是在颅内。由于眶颅静脉的特殊关系，颈动脉海绵窦瘘的症状和体征几乎都表现在眼部，但它的原发部位是在颅内。所以眼科治疗是无效的，少数口小的患者可自愈，多数患者需要手术治疗。所以眼科治疗是无效的，少数瘘口小的患者可自愈，多数患者需要手术治疗。目前血管内可脱球囊栓塞术是治疗这种病最理想的术式。目前血管内可脱球囊栓塞术是治疗这种病最理想的术式。它是用可脱球囊封闭口，同时保持颈动脉通畅，治疗效果较好。它是用可脱球囊封闭瘘口，同时保持颈动脉通畅，治疗效果较好。

　　那么，怎样鉴别红眼病与颈动脉海绵]引起的眼红呢？那么，怎样鉴别红眼病与颈动脉海绵窦瘘引起的眼红呢？对于眼红患者，如有头部外伤史、搏动性眼球突出、耳鸣（和眼球搏动的节9731248:

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