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医学论文,小儿大网膜巨大多房性囊肿1例

时间 : 2009-11-28 06:03:25 来源:www.fx120.net

[摘要]

小儿大网膜巨大多房性囊肿1例 中华小儿外科杂志 1998年第5期第0卷 病例报告 作者:谭建中 王恩礼 吴文华 单位:518028 深圳市妇女儿童医院   患儿: 女, 4岁。因发热, 阵发性腹

小儿大网膜巨大多房性囊肿1例

中华小儿外科杂志1998年第5期第0卷病例报告

作者:谭建中 王恩礼 吴文华

单位:518028 深圳市妇女儿童医院

  患儿:女,4岁。因发热,阵发性腹痛1天而入院。体格检查:t38.1℃,P130次/分,R30次/分,发育正常,营养中等,神志清,呈急性痛苦病容。全身皮肤无黄染。表浅淋巴结无肿大。双肺呼吸音清,无干湿性罗音。腹饱满,未见胃肠形。腹肌紧张,全腹弥漫性压痛。无反跳痛。未触及包块。肠鸣音减弱。于右下腹穿刺抽出咖啡样液体。实验室检查:白细胞36.0×109/L,中性0.76,淋巴0.13,X线腹部透视:双膈下无游离气体。中上腹部部分肠管充气,无明显扩张。下腹部肠管无明显充气。腹部未见液平面征象。亦无包块影。入院经补液、抗生素等术前准备后在静脉加硬外麻下行剖腹探查术。术中于腹腔内吸出咖啡样稀淡液体约800ml,大网膜上有一巨大囊肿约18cm×10cm×5cm。从胃大弯始大网膜组织基本上为囊样改变,为多房性、似葡萄串状。大多含有黄稀样清亮液体,亦有含褐色液体的。其中有一块约3cm×3cm×5cm大小的膜样囊肿组织已自行完全脱落于腹腔内。手术的施行以钝性剥离加切除全部呈囊状改变的大部分大网膜组织。检查小网膜囊、胃结肠韧带、胃脾韧带等均无囊肿样组织改变。切除阑尾,腹腔放引流。术后恢复顺利。第8天拆线,痊愈出院。

  病理检查:17cm×6cm×3cm大网膜组织一块,其中见多房性大囊肿、内含灰黄色、清亮液及血性物。壁无衬复细胞,几乎全部大网膜组织均见中性白细胞浸润,并伴出血,未见恶性改变。病理报告为:大网膜单纯囊肿,多房性。

(收稿:1996-06-19)

关键词: 医学论文
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