胸壁结核的原因胸壁结核是怎么回事胸壁结核是什么原因

时间 : 2009-11-27 06:48:45 来源：www.jjkk.org

[摘要]

胸壁结核是由什么原因引起的？胸壁结核绝大多数为继发性感染最常见的原发病变是肺结核胸膜结核或纵隔淋巴结核然胸壁病变的程度并非与肺胸膜病变的轻重成正比临......

胸壁结核绝大多数为继发性感染.最常见的原发病变是肺结核.胸膜结核或纵隔淋巴结核.然胸壁病变的程度并非与肺.胸膜病变的轻重成正比.临床上看到往往在出现胸壁脓肿时.其原发病灶.可能静止或愈合.

由肺.胸膜的原发病灶侵入胸壁组织.可有三种途径：

1.结核菌由肺或胸膜的原发病灶经淋巴侵入胸壁组织.此为最常见的感染途径.早期.结核病变仅局限于胸壁淋巴结.以及附近的软组织.随着病变的进展.肋骨.胸骨及肋软骨有可能先后亦受到损害.

2.肺或纵隔的结核病灶穿破胸膜后.直接入胸壁各种组织.包括胸壁软组织以及骨和软骨都可受到损害.此种病变组织常常和肺.胸膜的原发结核灶多可相互串连.

3.结核菌经血循环侵入胸壁组织.病原菌破坏肋骨或胸骨.引起结核性骨髓炎.病变进展时可穿破骨质及骨膜.侵入胸壁软组织.不论由哪一种途径侵入胸壁.晚期由于病变扩大.胸壁组织都会受到破坏.

早期症状.起初胸壁结核没有明显可为不红无热的脓肿.亦可能有轻微疼痛.但无急性炎症征象.在按压时可能有波动感.穿刺可抽出乳白色脓液或少量干酪样物质.涂片或普通培养无化脓细菌可见.病变继续发展.肿块逐渐长大.变软.穿破皮肤.形成久不愈合的慢性窦道.长期流脓.

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