胸廓出口综合症 等

信息编号10161101至10161150间共50条。
10161102:胸廓出口综合症
【概述】胸廓出口综合征是锁骨下动、静脉和臂丛神经在胸廓上口受压迫而产生的一系列症状。【解剖】胸廓上口上界为锁骨，下界为第1肋骨，前方为肋锁韧带，后方为中斜角肌。上述肋锁间隙又被前斜角肌分为前、后两个部分。锁骨下静脉位于前斜角肌的前方与锁骨下肌之间；锁骨下动脉及臂丛神经则位于前斜角肌后方与中斜角肌之间（图65-5）。【病因】压迫神经和/或血管的原因有异常骨质...查看详细（5158字节/7图片）

10161103:胸廓出口综合征
【概述】胸廓出口综合征是锁骨下动、静脉和臂丛神经在胸廓上口受压迫而产生的一系列症状。【诊断】根据病史、局部体检、胸部和颈椎X线摄片和尺神经传导速度测定，一般可以明确诊断。胸廓出口综合征的鉴别诊断应考虑颈椎疾病，臂丛或上肢周围神经疾病，血管疾病，心、肺、纵隔疾病。疑有心绞痛病例需作心电图和选择性冠状动脉造影术。【治疗措施】可分为保守治疗和手术治疗两种...查看详细（5806字节/10图片）
10161104:胸骨旁膈疝
【概述】为另一种较为少见的先天性膈疝，因此类疝常有腹膜疝囊，一般腹腔的脏器不会大量进入胸腔。在胸部X线片上可于右前心膈角区见一向上隆起边缘清楚的致密阴影，其内可含气体，应注意与心包脂肪垫、局部膈肌膨出或局限性胸腔积液等相鉴别。...查看详细（235字节）

10161105:胸部异物
【概述】胸部异物绝大多数由火器伤所引致。战伤中约有半数病例伤道内存留异物。此类创口只有入口而无出口。绝大多数为弹片、子弹等金属异物。此外，碎骨、衣服布屑、棉花、羽毛、泥土等亦可随弹片带入而留存体内。胸部异物可不产生任何症状，但亦可引起局部疼痛和血痰或创口感染，肋骨、胸骨骨髓炎，脓胸、肺脓肿等继发性感染病变。由于异物的存在，感染常经久不愈。异物的存在亦可给伤员造成严重的精神顾虑，甚至影响正常工作和生活...查看详细（2714字节）
10161106:胸壁结核
【概述】胸壁结核为最常见的胸壁疾病，其病变可能侵犯胸壁各种组织。常见于30岁以下的青年人，男性较多。大多数病人症状不明显，或有轻度疼痛。脓肿可自行破溃，形成慢性久不愈合窦道，病变多见于胸前壁，胸侧壁次之，脊柱旁更少。【诊断】在胸壁疾病中，最常见的是胸壁结核，因此，对没有急性炎症之胸壁包块或已有慢性窦道形成者，就考虑胸壁结核之诊断。如患者肺部或其他器官亦有结核病，诊断为胸壁结核可能性就更大...查看详细（3202字节）

10161107:先天性食管狭窄
【概述】先天性食管隔膜颇为少见。大部分食管腔被薄膜或纤维带所阻隔，仅留可以通过流质食物的小孔。在婴儿期可以不呈现临床症状，开始进食厚糊状或固体食物时即呈现吞咽困难。食管X线造影检查显示食管腔局限性狭窄，食管镜检查可以窥见病变，明确诊断。薄膜状隔膜经食管镜作扩张术可以治愈。隔膜坚韧者则需经剖胸切口，切除隔膜所在部位的狭窄段食管，再作食管对端吻合术。...查看详细（357字节）
10161108:先天性食管闭锁
【概述】在各种先天性食管畸形中，食管闭锁最常见，约占85%。先天性食管闭锁病例中约20%并有先天性心脏血管畸形，另10%并有肛门闭锁。【诊断】经口或鼻腔放入一根细软导管，在上段食管盲端处即受阻不能通入胃内，经导管注入0.5～1.0ml水溶性碘造影剂即可显示上段食管盲端的位置和长度，并可判明上段食管与气管之间有无瘘道。腹部X线检查发现胃肠道内含有气体，则说明下段食管与气管相通...查看详细（4706字节/8图片）
10161111:先天性肺囊性病
【概述】先天性肺囊性病是较少见的先天性肺发育异常。其病理分类和命名比较混乱，意见不一，以往统称先天性肺囊肿，现在比较一致地称为先天性肺囊性病，包括支气管源性囊肿（肺囊肿）、肺泡源性囊肿、肺大叶气肿（肺大疱）、囊性腺瘤样畸形和先天性囊肿性支气管扩张等。【病因与病理】胚胎发育期，因气管、支气管异常的萌芽或分支异常发育所致。病变可发生在支气管分支的不同部位和显示不同的发育阶段。囊肿常为多房性...查看详细（3858字节）

10161112:先天性肺发育不全
【概述】在胚胎期，由于肺芽发育停顿而致肺不发育。肺芽是从胚胎气管末端分出左右两支膨大部分而成，然后再继续发育成为支气管及其分支，反复多级分支形成支气管树，最后形成肺泡。肺芽在发育过程中停顿，就可产生不同程度的肺不发育，如双侧肺缺如、单侧肺缺如、肺叶缺如、肺发育不良等。1.双侧肺缺如极罕见。由于气管缺如或仅有部分气管残留故不能形成肺芽，因此肺不能发育。双侧肺缺如，胎儿虽然不成死胎...查看详细（1445字节）
10161114:食管损伤
【概述】食管损伤是一种常由于器械或异物引起的以食管破裂、穿孔为主要病变的疾病，如不及时处理，几乎毫无例外地发生急性纵隔炎、食管胸膜瘘，并可能致死。由于食管特殊的解剖位置，可以被多种不同的原因造成损伤，尽管近年来胸外科取得了许多进展，采用了广谱抗生素和较好的营养支持，使这类疾病的治疗结果有了许多改善。【诊断】食管穿孔后的并发症和死亡率同从发病到诊断时间有明显关系，因此早期迅速做出食管穿孔的诊断是非常重要的...查看详细（14426字节）
10161115:食管失弛缓症
【概述】失弛缓症是一种原发性全食管运动功能障碍性疾病，特征是①食管体部无蠕动。②吞咽时食管下端括约肌不松弛或不完全松弛。③静息时食管下端括约肌压力增高。失弛缓症虽然是一种良性疾病，对生活质量、健康和寿命影响极大。由于吞咽困难，患者可采用一切办法，包括体位、饮水、反复吞咽等措施，使患者羞于在众人面前就餐，愿单独进食，造成心理压力，严重影响社交等活动。【诊断】1.X线检查X线检查对失弛缓症的诊断十分重要...查看详细（18434字节/6图片）
10161116:食管憩室
【概述】食管憩室是指与食管腔相连的覆盖有上皮的盲袋。有3个好发部位：①咽食管憩室；发生在咽与食管交界处，为膨出型憩室；②支气管旁憩室；发生在食管中段，亦称为食管中段憩室，为牵出型憩室；③膈上憩室；发生在食管下段的膈上部，亦为膨出型憩室。咽食管憩室较多，其次为膈上憩室，支气管旁憩室最少见。食管憩室是否产生昨夜症状与憩室的大小、开口的部位、是否存留食物及分泌物等有关，大多数症状轻微且不典型。【诊断】咽食管憩室的诊断及诊断标准：临床物理检查阳性体征不多...查看详细（8647字节/1图片）

10161117:食管裂孔疝（外科）
【概述】食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔，此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔，称为食管裂孔疝（hiatalhernias）.裂孔疝和返流性食管炎可同时，也可分别存在，认训并区别此二者，对临床工作十分重要。【诊断】病人来门诊时，主诉有典型的症状，如灼心及反酸，或有不典型症状如喉头异物感、声嘶哑、癔球症、吐酸水、胸痛、阵发性咳嗽。哮喘和吸入性肺炎及其他非溃疡性消化不良症状...查看详细（29033字节/6图片）
10161119:左心发育不全综合症
【概述】左心发育不良是一种少见而复杂的先天性心血管畸形。发病率约为1～27/10万，占先天性心血管畸形的1.4%左右。这类畸形的共同点为左心循环在某部有狭窄或闭锁，而使左房、肺静脉及肺动脉扩张和压力增高，于是右室的血流增加，必须伴有动脉导管才能生存。1952年Lev将左半心发育不良及右半心肥大的先天性心血管畸形称为左室通道发育不良综合征。1958年Noonan和Nadas对左半心通道梗阻和发育不良的心脏血管畸形称为左心发育不良综合征...查看详细（5170字节）
10161121:主-肺动脉隔缺损
【概述】主-肺动脉隔缺损或称主-肺动脉窗，是一种较少见的先天性大血管畸形，据Stansel1977年统计，文献中已报道的手术病例尚不足百例。缺损或窗口位于升主动脉与肺总动脉之间，其病理生理和临床表现酷似动脉导管未闭。胚胎时期第5～8周，主-肺动脉隔将动脉干分隔成升主动脉和肺总动脉。在同一时期，室间隔将心室腔分隔成左、右心室，最终动脉隔的下方与室间隔的上方相融合，使左、右心室分别与主动脉和肺动脉相通...查看详细（4424字节/4图片）
10161122:主动脉缩窄
【概述】主动脉缩窄（coarctationoftheaorta）可分为两种类型，即成人型和婴儿型。其发病率低于欧美各国。主动脉缩窄（coarctationofaorta）是较常见的先天性血管畸形，多见于男性，男女比例为4～5∶1。【临床表现】在15岁之前，往往无明显的自觉症状；30岁以后症状则趋于明显。有由高血压引起的头痛、头胀、耳鸣、失眠等；下肢血供不足引起的下肢无力、冷感、酸痛、麻木等；可由粗大的侧支循环动脉压迫脊髓而引起的下肢瘫痪...查看详细（4032字节/4图片）

10161123:主动脉缩窄
【概述】主动脉缩窄在各类先天性心脏病中约占5～8%。1760年Morgagni在进行尸体解剖时首先发现此病。它的主要病变是主动脉局限性短段管腔狭窄或闭塞引致主动脉血流障碍。主动脉缩窄段病变的部位绝大多数（95%以上）在主动脉弓远段与胸降主动脉连接处，亦即主动脉峡部，邻近动脉导管或动脉韧带区。但极少数病例缩窄段可位於主动脉弓，胸降主动脉甚至于腹主动脉。有时主动脉可有两处呈现缩窄。极少数病人有家族史...查看详细（22113字节/10图片）
10161124:溴中毒
【概述】溴化物如溴化钠、溴化钾、溴化铵、三溴合剂或三溴片以及溴咖啡因合剂等为医疗常用药物。小儿溴化物中毒（bromidepoiso-ning）多因误服过量所致。由于其排泄缓慢，在治疗疾病中长期应用亦可发生蓄积中毒。溴化物易于透过胎盘，若孕妇内服大量可以引起胎儿或新生儿中毒。溴化钠、溴化钾、溴化铵均为白色结晶性粉末，味咸，曾有误作食盐做菜引起多人中毒的报道。【临床表现】主要是中枢神经系统抑制的症状...查看详细（1673字节）
10161125:溴氯菊酯中毒
【概述】溴氰菊酯（decamethrin）又称凯素灵（K-othrin）为2.5%溴氰菊酯可湿性粉剂、敌杀死（Decis）为2.5%溴氰菊酯乳油。农业所用剂型为2.5%乳油。溴氰菊酯为拟除虫菊酯类杀虫剂中毒性最大的一个品种，它具有广谱、低残留的特点，对有机磷等产生抗药性的昆虫有效，具有一定的优越性，主要用以防治棉田、菜地、果树和茶叶等害虫。一般经皮肤吸收或口服中毒。中毒机理目前尚未完全清楚，有认为溴氰菊酯对中枢神经的锥体外系、小脑、脊髓和周围神经的兴奋作用...查看详细（1468字节）
10161126:休克
【概述】休克（shock）是一种急性组织灌注量不足而引起的临床综合征。是临床各科严重疾病中常见的并发症。休克的共同特征是有效循环量不足，组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制，从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良，导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。因此，休克的发病规律一般是从代偿性低血压（组织灌注减少）发展到微循环衰竭，最后导致细胞膜的损伤和细胞死亡...查看详细（39829字节/1图片）

10161127:锌中毒
【概述】锌中毒（zincpoisoning）主要由于应用镀锌的器皿制备或储存酸性饮料，此时酸性溶液可分解出较多的锌以致中毒。其他原因为误服药用的氧化锌（常用为收敛剂）或硫酸锌（常用于治疗结膜炎）或大面积创面吸收氧化锌（常为轻度收敛或防腐的扑粉）等。误用锌盐后出现口、咽及消化道糜烂，唇及声门肿胀，腹痛，泻、吐以及水和电解质紊乱。重者可见血压升高、气促、瞳孔散大、休克、抽搐等危象。【治疗说明】对误服大量锌盐者可用1%鞣酸液...查看详细（625字节）
10161128:蝎子螫伤
【概述】蝎子主要分布在热带和亚热带，种类颇多，毒性大小不一。我国东方毒蝎毒力相当于眼镜蛇毒，可致命。蝎子有一对毒腺和尾刺，刺人时毒液通过尾钩进入人体。蝎毒为低分子量、无色毒蛋白，主要毒作用为神经毒：胆碱能和肾上腺素能作用；尚有溶血、出血毒等作用，并可致急性胰腺炎和高血糖等作用。其神经毒素与神经细胞钠通道结合，使神经肌肉接合部、副交感神经、肾上腺素能神经末梢和肾上腺髓质的突触前活性增强。蝎尾部有毒刺...查看详细（1763字节）
10161129:小儿肾小管性酸中毒
【概述】肾小管性酸中毒（renaltubularacidosis,RTA）是由于近端肾小管重吸收碳酸氢盐或远端肾小管排泌氢离子功能缺陷所致的临床综合征。根据肾小管受损部位及其病理生理基础分为4型：Ⅰ型为远端肾小管酸中毒（distalrenaltubularacidosis,DRTA）又称经典型肾小管酸中毒。Ⅱ型为近端肾小管酸中毒（prowimalrenaltubularacidosis,PRTA）.Ⅲ型为Ⅰ型和Ⅱ型的混合...查看详细（5130字节）
10161130:谵妄综合征及有关疾病
【概述】谵妄综合征（deliriumsyndrome）是一组表现为广泛的认知障碍，尤以意识障碍为主要特征的综合征。常因脑部弥漫、暂时的中毒感染或代谢紊乱等所引起。因为它往往发生于急性起病、病程短暂、病变发展迅速的中毒感染、脑外伤等病变，故又称急性脑病综合征（acutebrainsyndrome）或急性错乱状态（acuteconfusionalstate）。谵妄综合征是在综合性医院中最为常见的一种精神障碍...查看详细（7744字节）
10161131:应激反应及适应障碍
【概述】应激反应及适应障碍是一组由严重的应激性生活事件或持续不愉快环境所致的精神疾患。其临床症状和病程经过与创伤性体验有密切关系。影响本病临床表现和病程的有关因素主要是：生活事件及处境；思想、观念及社会文化背景；个性特点、教育程度和生活信仰等。一般预后良好。其患病率因对本病概念和诊断标准不同，各国不甚一致。【病因】剧烈的精神创伤或生活事件，或持续的困难处境，皆可成为本病发生的直接原因...查看详细（5135字节）
10161137:遗忘综合征
【概述】遗忘综合征（amnesticsyndrome）系一种选择性或局灶性认知功能障碍，病人意识清晰，智能相对完好。突出的临床表现为近事记忆障碍和言谈虚构倾向。病人对新近发生的事情，特别是新近接触过的人名、地名和数字，最易遗忘，为了弥补这些记忆缺陷，常产生错构（确有其事，但时间、地点不符）和虚构（病人所述，全属杜撰）。病人呈易暗示性，如给病人以新的提示，可引致编造出新的虚构内容。这一综合征原先被认为只是慢性酒中毒的特征性症状...查看详细（1361字节）
10161139:性障碍
【概述】性障碍包括性生理功能及障碍及性心理障碍两大类。性问题引起医生的关心只是近数十年的事，在我国则还刚开始。由于性障碍常与心理因素有关，所以精神科医生对此较早接触。性生理功能障碍的患者多去秘尿科门诊，女性患者则很少去就就诊或去妇产科就诊。近年来由于有关这方面的科普文章较多，性心理咨询的对象也就多了起来，但有更多的人还是处于“讳疾忌医”状态。即使在美国这样的国家，据1980年估计，在一般门诊中主动诉述有性功能问题者不到10%...查看详细（8492字节）
10161144:性心理障碍
【概述】人的性活动，从生物学的角度来说，是以指向异性，发生性器官接触，达到产生下一代为目的的，这是与其他动物共同之点。但是，作为高等动物的人，不知从什么时候起，生育已不是每次性生活的目的了，而指向异性、进行性交仍是绝大多数人的性活动过程。凡是不符合这一过程而又没有性器官解剖生理缺陷的就被称为性心理障碍（或称性变态、性欲倒错等）。性心理障碍大多病因未明，有一部份可能与少年儿童期的生活经历有关。治疗大多困难...查看详细（2658字节）
10161148:睡眠障碍
【概述】非热带地区的成人每天睡眠6.5～8小时。儿童和青少年睡眠长于成人，年轻人多于老人。常见睡眠障碍（sleepdisordes）的疾病有下列几种。一、失眠（insomnia）最常见。造成失眠原因很多，可由于睡眠环境、工作和经济、困扰、疼痛、感染等躯体疾病、咖啡等兴奋药物、焦虑、扰郁等精神疾病。失眠类型有入睡困难和续睡困难或早醒。患者次日感到体力恢复不佳...查看详细（3117字节）
10161150:指甲-髌骨综合征
【概述】为罕见常染色体显性遗传病，致病基因位于9号染色体长臂近端（9q34）与ABO血型编码基因相连锁。表现为指甲和骸骨发育不良，伴有多种骨骼异常。肾脏受累表现为血尿或蛋白尿、高血压及浮肿、尿浓缩及酸化功能异常，偶有呈肾病综合征或进行性肾衰，大多预后良好。少数患者伴有尿路畸形。光镜下见肾小球细胞增殖、局灶性、节段性硬化等改变。特征性病变是电镜下见肾小球基膜增厚伴斑驳状局限性稀疏透亮区，经磷钨酸染色证实为胶原纤丝...查看详细（552字节）