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郭治宇, 导师:沈来根,胸廓出口综合征

时间 : 2009-11-27 08:31:55 来源:www.chemyq.com

[摘要]

目的:胸廓出口综合征(Thoracic outlet syndrome)是目前医学上很具争议的病种之一。本文结合作者临床上遇到的胸廓出口综合征的病例,探讨胸廓出口综合征的临床特点、诊断、治疗以及预后。

前言目的:胸廓出口综合征(Thoracicoutletsyndrome)是目前医学上很具争议的病种之一。本文结合作者临床上遇到的胸廓出口综合征的病例,探讨胸廓出口综合征的临床特点、诊断、治疗以及预后。方法:回顾性分析自1992年2月至2006年2月间收治的15例胸廓出口综合征的临床资料。收集每个病人的年龄,诊断依据,治疗方式以及长期随访情况。结果:血管外科收治9例病人中全部行经腋路第一肋切除术,术后1例出现气胸,1例出现静脉血栓形成。所有患者术后随访至今,治疗效果令人满意。骨科收治3例病人都行手术治疗(经锁骨上入路胸廓出口松解术),术后症状消失,无并发症,随访至今,无复发。神经内科收治3例,其中1例拒绝治疗,自动出院。1例晚期肿瘤患者,经口腹止痛药治疗好转后出院,失访。1例经保守治疗减肥、纠正不良姿势治疗后,症状缓解。结论:详细的病史资料和体格检查是诊断胸廓出口综合征最重要的依据。肌电图,神经传导速度测定,以及颈椎和胸廓的影像学检查可以提供有用的诊断信息。临床治疗常首先采用保守治疗,包括体格锻炼和物理治疗。当保守治疗失败后考虑外科手术干预。两种最常用的外科手术入路为。。。
Objective:Thoracicoutletsyndrome(TOS)isoneofthemostcontroversialclinicalentitiesinmedicine.Weprovideareviewofthisdisorder,includingclinicalpresentations,surgicalanatomy,treatmentoptions,andoutcomes.Methods:Retrospectiveanalysistheage.evidenceofdiagnosis,therapymethodandfollowupof15casesfrom1992-2to2006-2inourdepartment.Results:In9patientsacceptedtransaxillaryapproachwithfirstribresection,7ofthecasearewellrecoverwithoutcomplication,1wen...
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